Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@martuska00 jaj tak...nooo 10 dni max.posobi este si nemala testovat mozes ho mat v krvi...
@isabella22 Tak je pravda že aj som pred 3 romi po ET už špinila o takomto čase,vtedy to nevyšlo,hned z dalšieho KET mám 2ročného syna a teraz prvé KET a vyzerá to že bude surodenec 🙂Ešte mám síce 6 mrazáčikov ale teším sa že to vyšlo hned lebo chodit a absolvovat to všetko s dvojročný synom,manžel v zahraničí,tak to je trochu ako adrenalínový šport 😀
@lucinkacinka a nepotrebujes suhlas partnera na to???nam bez podpisu ani nerozmrazia ani nevlozia....no mne plne stacili 3 vklady....to behanie,tie kontroly....no na nervy....
@isabella22 partner bol ked bol doma podpísat suhlas na 3 vklady.Inak teraz som bola na wc a začala som špinit ☹ a to sme teraz o tom písali.
@lucinkacinka na zaciatku byva spinenie aj jedna holka co si piseme na 14 den po ket krvacala a teraz je v 6.tyzdni 😉 neboooooj mas krasny testik a embryjko urcite zabojuje
@lucinkacinka relaxuj,vyloz si nohy,sprav si pohodu 🙂 ja sa zas bojim aby to moje nebolo mimomaternicove ☹
@isabella22 No neviem,nepáči sa mi to,pri synovi som to nemala :-/ Som zvedavá ale tak uvidím.Odychovat sa mi nedá pri malom aj ked by som rada.Akurát sa chystáme von.No ja dufam teda že to neprejde do menzesu.A ty sa neboj,nemožeš hned mysliet na zlé,nebude mimomaternicové🙂
@lucinkacinka no je to moje prve tak myslim na vsetko.... 😒 a ked mas.take.male.deco chces teraz dalsie??to by som.asi nezvladla.uff....kedy mas.ist na krv??
malý mal dva roky v july,chcela by som z materskej do materskej,načo čakat 🙂 Na krv som sa chcela objednat na štvrtok k mojmu doktorovi už,nie do centra,s malým sa mi naozaj zle absolvuju takéto veci a nemám ho kde nechat.
@lucinkacinka ja idem tiez k svojmu doktorovi....nam sa zas nechce tolke kilometre cestovat len kvoli krvi....tak my chceme len 1 deco a to sa nam dufam ze splni teraz
@isabella22 kraááásny testik parada ja som dnes este vydrzala a snad sa k vam zajtra pridam... to budem 10 den po ket cize to uz musi ukazat... ale absolutne ze vobec nic necitim tak mam dost velky strach
@katka17044 ani ja nic neciti vooooooobec iba prsia ob as take tvrde akoby inak nic.... 😒 ci to nie je aj zle....no prvy test obycajny pepino a druhy je mamatest
@isabella22 sila a to som pocula ze pepino dobre ukazuje a s mamatestom ja nemam ok skusenost neukazal mi tak ako ine tak ked ti mamatest ukazal taku krasnu ciarku tak super je to 😉 😉 😉 naozaj na tolky den kraaaaasna ciarka ale prve dni si citila vajecniky ci vobec nic? Lebo ja ani jeden den nic len co som mala vodnaty vytok ine nic
@katka17044 Dakuejm za povzbudenie :-* No stimuklu som znasala dobre tak by som asi mala zvladnut aj silnejsiu 🙂 A aj som si myslela ze 3 den je skoro,ale povedala som si ze oni vedia co robia ☹ Ooch ale tie injekcie neznasam,iba gonal bol ok... Verim ,ze druhy pokus bude ok 🙂
@kubkova neboj to rychlo ujde tusim 21 dni sa to pichá, mne ak sa nepodari mam este posledne embryjko a ak by sa ani potom tak tiez by som isla na dalsie ivf uz posledne stvrte ale uz by som isla do Brna
@katka17044 noooo iba jak.som.spominala.ten prvy den po vklade akoby tahanie maternice inak.nic a tiez.som.pocula.vraj.pepino krasne ukazu a ja takto.ale.ja.som.asi.extrem.... 😉
@martuska00 :D nie ja este odolam 😉 chcela by som zajtra alebo mozno dnes vecer uvidime
@kubkova uff no ja som tiez chuda ale.stimulku mi.dali.suoer.ze som ani nevedela co.a.jak,....a mala.som.23 vajok
@zuzul87 sprav si radsej ráno silnejší moc aj ja budem rano testovat... ani neverim ze uz to prichadza ale mi uz riadne lepi...
@isabella22 no ved to,aj my to máme daleko takže pojdem ku svojmu a hotovo.neboj víde to 🙂
@lucinkacinka no vidis super ze uz to preslo to je hlavne urcite to nebolo nic zle súčasť tehu
@zuzul87 ides aj ti skusit