Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@isabella22 kraaasna ciarka nemusis sa vobec bat ciarka ti paradne tmavne a uz dnes budes mat vysoke hcg urcite aj trojciferne 😉
@isabella22 velmi ti stmavla ked porovnam ten co si dala vcera vecer je to velky rozdiel
@katka17044 no myslis?? ja to nejak neregistrujem...asi sa mi uz zlievaju vsetky dokopy 😒
@isabella22 asi 🙂 ten zo vcera sice aj horsia fotka neostra ale je ovela slabsi ako tento tento je uz naozaj velmi pekny a na 10 den uplne na 14 den budes mat riadne tmavu
@katka17044 ano ano uz som si ich porovnala mas pravdu...ale zalezi fakt na krvicke co a jak.... 🙂
@isabella22 to ano ale to mas cas na 14 den a potom kontrolovat aby sa nasobila obden a ked tak bude vsetko je v poriadku mi to mame tak ze ked je ok hcg tak potom za 3tyzdne je prvy ultrazvuk ak je nizke hcg tak to este obden kontroluju aby slo hore ako ma. Tak mas riadne tmavsi ako ja ked pozriem ten moj z 10 dna :D takze budes to mat vysoke ja budem stastna ked bude nad 50 keby 70 jaaaaaaaaaaj no nech je uz stvrtok. Tebe vkladali len jedno?
@katka17044 ano 1 embryjko a asi sa ma statocne drzi....lebo vie ze ho chcem 😉 no viem mala by som ist az v piatok ale chcem sa popytat aj na tie bolesti...dufam ze to bude ok a nebudu si ma tam chciet nechat...
@isabella22
prvy krat 30,potom som mala bud 150 alebo 450 neviem presne ale to som dotiahla az do 5tisic hcg aj uz bol vidiet gastracny vacok ten tusim vidiet od 1000hcg no a potom zase 14 a naposledy 33 tak raz som mala dobre.
@isabella22 a este stale ta to boli? mozno sa ti len maternica natahuje ja mavam takuto bolest pri menzese aj ovulacii odkedy mi dali lavy vajcovod prec a toto bolo take podobne ale dalo sa to vydrzat i ked bolo to niekedy aj take rezave ako nozom ale preslo to odvtedy nic ale tiez presne na 10den
odfotene fotakom uz uplne po vyschnutí no isabella22 mam riadne slabsiu od teba ale dufam teda aspon trosku je tam rozdiel
@katka17044 NO toto je ina bolest ako na menzes....to je hovorim take bodave... 😒 ale vsak nebudem hovorit nic pockam na dokiho...mne nebude urcite este nic vidiet....
@katka17044 rozdiel je...sice maly ale je...ale fakt je podstatna krv....ktore dni si to mala ??
@isabella22 akoze ja som nemala ako na menzes tak som to nemyslela ja mavam menzes bolest hrozne silnu ale to ma pali spodok brucha akoby mi tam niekto prikladat zehlicku taka tupa hnusna bolest ale to si dam tabletu a je ok ale toto som mala take co mavam odkedy mi zobrali vajcovod tak pocas menzesu aj ovulacie ma este plus to brucho klasicka menzes bolest boli este ta lava strana asi vajecnik a to niekedy ani chodit nemozem des no a na 10 den bolo nieco podobne ze nie dole brucho ale cela lava strana ale nebolo to az take silne ale tiez take bodave. Ale urcite chod za to nic nedas, len neviem ci je dobre pozerat tak skoro ultrazvukom. Som zvedava aku budes mat krvicku ty mas uz uplne ruzovu ciarku.
@isabella22 ten vrchny je 10 den to som robila v nedelu a ten spodny je dnesny 12 den
@isabella22 este chcem spravit vo stvrtok to bude zase obden a porovnam a v ten den uz budem vediet aj krv ale neocakavam vysoke cislo kedze nie su moc silne
@katka17044 uz aj vcera mi pozrel sono ale to len tu cystu a moc okrajovo len maternicu....sono ti nemoze ublizit nijak si myslim...aj teraz bola som na obed a zas ta bolest...chlap chce aby som bola na PN ale to nechcem...doma by ma slaktrafil
@isabella22 ano moze to byt aj z toho ze vela chodis inak ja som vtedy este viac pila vodu a neviem ci aj to nepomohlo ale preslo to
@katka17044 len spazmolytika...vraj ked.som.tehu maternica sa.roztahuje...ani.ja nic.necitim
@isabella22 silno drzim palce aby bolo pekne ciselko