Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@isabella22
vobec sa nestresuj, to si bola u obvodneho, ci v CAR? Ak u obvodneho tak toboz nestresuj, mam pocit ze vela z nich nevie ako to funguje. Podla mna mas super cislo na 10.deņ a nechapem, preco uz zajtra kontrolny odber, mala by si ist az za 2 dni. Ja som prvom KET mala hodnotu len 11 a ked som pisala do CAR Mudr. Texlovi, odpisal mi, ze vyska hcg nie je az taka dolezita ale aby sa zdvojnasobovalo. Mysli na to, ze bublinke sa u teba paci a uz sa zabyvala 😉 Niekde bola aj tabulka s hodnotami hcg, len ju neviem najst. Drzim palce 🙂
@fazulienka ano ja mam tu tabulku....a horna hranica pri dvojickach bola 450 a ja mam 280...ano u obvodného...ona ma berie ako ,,prirodzene´´ tehu pricom on asi nevie ako to u KET chodi...zavolam do heliosu a spytam sa radsej ich....no bola som ved vcera na krv cize stvrtok....no dufma ze ma neposle na kyret 😢
@isabella22
pocuj, to je najhorsie co,mozes robit, ze sa stresujes. Mne obvodacka povedala, ze nemam aktualnu cytologiu, vraj ako mi mohli robit vklad a tehotnej mi povedala, ze mozem mat rakovinu a nemusim mat ziadne problemy (predtym som mala cyt.2!). A vies co? So mnou to nic nespravilo, ziaden stres, len som jej povedala, ze viem, ze som OK.A ked mi potom odobrala vzorku, vysledky som mala v poriadku. Takze fakt si radsej zavolaj do CAR tamsu kompetentnejsi zodpovedat Ti ci je to ok, alebo nie. Hlavne sa nenechaj rozhodit blbymi recami, to Ti neprospieva.
@fazulienka dakujem za podporu lebo fakt ma to rozhodilo....clovek sa aj tesi ze jezis a ake fajn cislo a to som cakala len okolo 100!!podla mna gyndosi nasi nemaju skusenosti s vkladanim embryja a tak....
@isabella22 ahoooj tak teda neviem co to je za gyn. nechcem nic hovorit ale ty absolutne neries co ti povedal uuuplne ti dal zlu informáciu... boooze nie som doktor ale nejake roky týmto prechádzam a mať na 10 den po ket 280hcg je FANTASTICKE!!! ved tolko nemavaju baby ani po et na 10 den normal priemer je okolo 100 ci po et ci po ket a je to uuuuuuplne krasne cislo a vsetko je v poriadku ty mas taku hodnotu ze ak dobre ratam na 14den po ket kedy sa u nas robi prvy odber krvi budes mat 1120 hcg. VED to je uplna pecka skor by som povedala ze dvojicky ale viem ze ti vkladali len jedno... Ja poznam co mali na 14 den po ket 70hcg a uz su v 4 mesiaci a vsetko je v pohode. Ty mas nadherne cislo nerozumiem co ti to povedal nemam slov akoby sa pomylil a bral to ze mas 28 :D aj to by este stalaaae bolo ok na 10 den po ket :D lebo na 14 den by to bolo cca 112 ved to je vsetko v poriadku stale. Takze ty sa tes a raduj mas to uplne super. Uz ked je hcg nad 50 berie sa ako prosperujuce tehu. Tak sa uz ani nezamyslaj nad tym a teda klobuk dole nad tym ciselkom vaaaau gratulujeeeeeeeeeeeeem
@katka17044 ach jaj ja si skorej myslim ze on to berie ako klasicke tehu a nie po KET kedy sa to podla mna berie trosku inak...zajtra by mal byt sice kontrolny odber tak sa bojim co mi povie... 😒 fakt to nechapem ved prave ze citam co maju baby okolo 110 a ze je to ok......a uz som sa tesila ze aku mam fajin ciarku 😒 a este sa bojim ze ma posle na kyret!!ty ides na krvicku??
@isabella22 Áno, bola som tehu, hcg krásne stúpalo, potvrdené sdriečko, ale začala som silno krvácať a mimi to vzdalo. Takže držím úprimne palce, nech je všetko v pohode. Hlavne sa nestresuj, aj keď sa mi to ľahko hovorí. Viem, o čom píšem. Ja som nemohla tomu veriť, že som tehotná, denne som si robila aj dva testy, aby som videla, či čiarka silnie, alebo nie, stále testy porovnávala, sledovala príznaky.... Ak sa mi ešte podarí niekedy byť tehotná, tak už nechcem toto zažiť. .Žiadne testy, počkám na krv, sono a hlavne vypadnem niekam na dovolenku, aby som zmenila klímu a nemala čas kontrolovať sa stále.
Robila si si aj dnes test? Ak silnie čiarka, tak hcg rastie, Neboj.
@tlucka toto inak robim aj ja a viem ze blbost...testov nakupenych za skatulu a denne aj 2...stale porovnavam sledujem ci aspon o trolinku to smavlo.... 😒 viem ze to nie je dobre ale clovek sa boji...uvidíme ci s abude chciet embryjku zabojovat....len aby z toho nebolo mimomaternicove tehu
@isabella22 aj pri normalnom hodnota 280hcg by uz bola super neboj sa ani to neries ved vie kolko si od vkladu nie?
@isabella22 a rano si si robila testik bol urcite silnejsi ze? takze este ti to aj krasne stupa parada... Mna caka zajtra odber a poviem ti ak by som mala trojciferné číslo napr. aj 100 som stastna blcha ja sa potesim aj 70 🙂 len nech to nemam okolo 30 ako casto mavam. Dokonca oni to beru tak ze este aj pri takej nizkej hodnote sa to moze rozbehnut ze mali aj take pripady len teda ja uz take nechcem ale naozaj ty bud uuuplne v klude
@katka17044 ano vcera som mu povedala ze 10 den+ teda 5 dnova blastocysta....pritom aj mam solídneho gyndosa ale dnes ma teda nepotesil...vraj to bude asi neprospievajuce tehu.......nemam ani cht ist zajta na krv a to som sa tesila ze to dnes oslavim
@katka17044 budem ti drzat palce...keby viem idem do heliosu na krv...a nebudem sa stresovat....
@isabella22
obycajni gyndosi fakt nemaju sajn. Ved aj ja som priklad. Moja obvodcka mi stale datum porodu a tyzden tehotenstva pocita podla poslednej menzes. Darmo jej dam papier z CAR, kde ma vsetko napisane, ide si svoju pesnicku. To iste ked som bola na rizikovej ambulancii u ineho dr., tiez datum PM. Oni nechapu suvislost, ze ked sa vklada embryjko je to ine, a ked pri normalnom otehotneni musi spermia aj vajicko este cestovat a delit sa. Tie nase su hotove, rozdelene a priamo v maternici umiestnene a teda tych 5 dni je rozdiel oproti terminu podla MS (pri predlzenej kultivacii). Tento zasadny rozdiel si neuvedomuju. Fakt ciselko hcg mas dobre. Ber to tak, ze uz si tehu a nepripustaj si nic negativne, musis byt vnutorne presvedcena, ze je to OK a uvidis, bude to fajn 😉
@fazulienka ved aj moj to rata podla poslednej menstruacie....to sa teda ako ma pocitat? toto neviem....on si zobrla ten niaky svoj kalendar a pozeral...a este ratal aj 28 dnovy cyklus pritom ste len vcera som mala mat mrchu cize mam 31 dnovy....dolezite ale je ci to zajtra stupne....ako tehu si zatial neuvedomujem len chcem aby ma trosku upokojili...ty si mavala ake hcg?
@fazulienka ja sice este tehu niesom ale mala som uzasneho doktora gyndosa...ten vsetko chapel aj cely proces ivf...aj ma vzdy ukludnoval ze ma pacienky ktorym vysiel az xty vklad a ze nemam vesat hlavu, poslal ma na vsetky vysetrenia co som si zmyslela a co by aj podla neho mali vyznam.teraz som sa prestahovala a dost daleko tak si musim najst ineho doktora a presne toho sa obavam ze take uz ako som mala nenajdem
@isabella22
ja som po prvom IVF kde nam zostalo krasnych 9 blastocyst nemala cerstvy ET kvoli moznosti rozvinutia OHSS. Aj tak je zazrak, ze vobec tolko embryjok mame, ja mam PCO a partner nemal v ejakulate ziadne spermie - azoospermia. Takze sme vobec nevedeli, ci vobec budeme mat spolocne babo. Podstupil aj on operaciu a naslo sa ich dost, ale 3 roky sa odhodlaval, mal panicky strach z narkozy, nakoniec sa na to dal a teraz uz veru nelutuje 🙂 Takze ja som mala len 2x KET. Prvy raz som mala hcg len 11 a na kontrolnom odbere negativnu. 2. KET je uspesny, teraz som v 20 tt, hodnotu som mala na 14 den tusim 1161.
@isabella22 inak kontrolny robievaju v centre obden nie nasledujuci den a aby videli ze sa to pekne násobí. Inak centrum kde si bola na vklade mas daleko? Naj chodit tam na krv.
@fazulienka tak to mas kraaasnu hodnotu oproti mne....ja mam tiez pco a 8 embryjok sme mali..teraz 2.KET konecne nieoc sa deje a zrazu toto....vcera aj doktor povedla ze mam nizku sliznicu len 6 mm
@ivka3901 aha takze imunitu mate v poriadku tak drzim palce musi sa podarit... inak ta adopcia to ako dlho trva kym daju dieta? Neviem si to predstavit ale asi to je nadlho ze?
@katka17044 to mam dost daleko 150 km...no nejdem na druhy den ved vcera a zajtra na krv....to by som isla uz dnes na krv....slaktrafi ma toto cakanie....no bohuzial nic ine robit nemozem
@isabella22 ty mavas menzes tiez v ten isty den? Ja to mam ako hodinky tiez 30- 31 dnovy ja by som mala dnes dostat. Tak tebe uz den meska? Pocuj vobec nad tym uz ani nerozmyslaj zavolaj do centra kde si bola a uvidis ze ti budu gratulovat
@isabella22 ale ty budes mat na 14 den taku istu hodnotu ako fazulienka ked ti to pojde ako ma... vychadza ti to na 1120hcg zajtra ked pojdes na ten kontrolny tak by si mala mat cca 560 a mozno aj viac budes mat...
@katka17044 no uplne sa ani v robote nemozem sustredit... 😒 ano take medzi 30-32 cyklus ako kedy....ani tebe uz nepride tak lahko....
@isabella22 hej hej uz som si to uvedomila ze vysledky si mala na druhy den 🙂 jasne ides ok
@isabella22 vsak toro je to krasne cislo a urcite sa jej u teba paci.ked tak zavolaj do heliosu na ro cislo kde sa nahlasuju vysledky a oni ti povedia ;)