Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@isabella22 sono dam bez muza uvidime.na mn je vzdy starovecka mila aj ked som mala prazdnejsi mechur tak ma uklodnovala...
@alison758 akoze ja neviem co vtedy mala ani k nam nebyva zla...ale asi ze sme neurobili podla nej co chce.... 😒 ja som nikdy nejak extra nemala naplneny mechur
To aj mne vždy povedali,že už teraz vidia že je krásna sliznica,ale do vkladu ubehlo ešte pár dní a kolko bola potom sliznica to už netuším.ja mám pocit,že už bola vysoká.my nemáme žiadny problém.iba jeden nepriechodný vajicovod a zatial som tehu nebola.tak nádej vkladám do brna a rozmýšlam nad AH..možno to pomože.
@katka17044 asi je aj tá sliznica doležitá..ja sa teraz v septembri popýtam na takéto veci 😉
@megan5 ja som bola u nich 6 krat na vklade a len prvy krat som nebola lebo slabe embryjko ale potom vzdy sa uchytilo takze neviem ja mam problem s protilatkami tak sa zrejme kvoli tomu neuchytilo teraz cakam na vysledok 7 vkladu nejaka ta slaba ciarka na teste je opat tak sa uvidi ake bude hcg ale vravim s uhniezdením problem nemám... mam u nich este jedno embryjko a ked sa minie tak tiez skusime Brno ak by sa to nahodou nepodarilo ale uz by som dala genetiku embryjok aj lebo to jedine sme este nedali tak uz by som asi myslela ze je to ono. Oni tu sliznicu asi vedia doratat do vkladu kolko ma cca kolko denne narastie a potom ked je vklad tak pred tym to skontroluju este
@megan5 napisala som to trosku blbo :D ale pointa je taka ze vzdy sa mi u nich embryjko uchytilo len prvy krat nie lebo som mala slabe embryjko ja mam ten problem ze sa neudrzi dlhsie ako 4-5tt a to som mala u nich uz 7 vkladov tak sliznica asi ok inak by sa ani neuchytilo.
tak ja som mala na kontrole 14 DC pred vkladom sliznicu 7 mm, vklad bol 18 DC, po 14 dnoch od vkladu kedy som mala hcg 1161 bola sliznica 11,4 mm
@alison758 skušala som už všezko.zatial som mala len et a ket.pri ket som mala ťahanie hned o 2 dni,ale odišlo to aj bolesti brucha.imunologiu mám ok,ale brala som pred tým prednison.asi 2týždne som ho nebrala a išla som na imuno.povedali že ok.hemat.dobre endokrinologia ok.teraz som mala prirodzene na 14den ťahanie,také ako po vklade embrya,ale zasa nič.no veľmi som sa namáhala,mám namáhavu prácu v robote som v rakusku..ale tak či tak už sa nám nedarí dlho.teraz vyskušame brno.a asi to AH.uvidím čo mi povedia.ale neodídem odtial,pokial nebudu suhlasiť s niečim na podporu uchytenia embrya.musia nejako pomocť,lebo to už je o držku..
Ja som bola na kontrole 12den a mala som sliznicu 12mm a robili mi vklad na 18den cyklu..no neviem
@katka17044 no tebe sa to pekne vždy uchytí.ty máš asi tu imunologiu,možno teraz sa ti to podarí 😉 .ver tomu.
@katka17044 dakujem,ale už sme sa nato prestali upýnať už sme s tým vyrovnaný,že vlastné mať nebude a skor sme sa teraz dali na tú adopciu no ktovie kolko to bude trvať hádam sa do 40 dožijem bábätka ak nie tak to už vzdám 😒
@alison758 ved to,keby vieme ktoré embryjko je to pravé..ale ja už nechcem,aby mi vytiahli tak veľa vajok a nič z toho..a viem aj o pipelle aj o lepidle..niečo z toho chcem určite alebo to AH,myslím,že aj to može pomocť,ale si priplatíš.ja už neviem kde je problém,tak čítam všetko čo by mohlo pomocť.dufam,že sa nájdu taký doktori,ktorí pomožu..uvidím čo navrhnu.vyskušaj brno,ak už nemáš mrazačikov,su tam baby spokojné aj s prístupom.
@ivka3901 silno drzim palce... a viete v com je vlastne problem ze sa nedari?
@megan5 mne to lepidlo vobec nepomohlo ja by som ho uz nedala a tusim 150 eur.Ale tazko povedat mozno tebe by pomohol
@isabella22 ja si myslim ze hcg mas v poriadku ti si bola 10 den a ja 13 den a mala som 486
@katka17044 okrem nas 2 neviem😉kedy budes mat vysledky???hlavne je aby sa zvacsila a budem spokojna
@alison758 to starovecka s takou nechutou 😖 ona potrebuje 5 plných dni na uzivanie utrogestanu...co som aj brala....potom ze sliznica je mala....a furt nieco a pozri mozno sme nakoniec aj dobre urobili....napriklad ja sa na sono k nim objednavam len no soboty tiez sa v robote inak neda....