Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@ivka3901 ivka urcite ze ano to je dost vazna vec ja som si najprv myslela ze tiez mam tie pohlavne som sa pomylila a ked som to povedala v car pred vkladom tak spozorneli a povedali ze vklad by mi ani nerobili potom som doniesla papier a to ze plucne tak tie s tym nic nemaju pozri si tento clanok nie je to sranda urcite preliecit je to zapal v tele a ten nemoze nic dobre sposobovat
http://www.zdravie.sk/choroba/205/chlamydia-tra...
@ivka3901 Ivka ked si mala caste mykozy a problemy pri styku to nie je dobre :( preto sa embryjku nepacilo urcite sa ale musite liecit obaja lebo si to inak budete stale medzi sebou prenasat teda ty sa vyliecis ale zase to dostanes od manzela ak sa ty vyliecis nema to vyznam musite hned obaja antibiotika a masticky
@ivka3901 Áno, každý má iné skúsenosti. Mne pomohla...Je to len možnosť, keby chcel niekto skúsiť niečo prírodné, aj popri liečbe. Ja som veľmi rada, že som sa k tomu dostala.
Chápem Ťa, je to ťažké všetko, keď sú zdravotné problémy, človek skúsi všetko, keď už si nevie rady... 😉
Ja som vždy skúšala nejaké bylinky, bylinné preparáty, čaje...
@isabella22 vieš čo to ani neviem,10 tuším niečo hovoril ale niesom si istá,može to byt?
@katka17044 to vydno to čo pri vklade ale už v takom akoby vaku vačšom.Vobec neviem aké som mala predtým hcg,poviem vám pravdu ja som to ani neriešila.Ja som to brala vtedy aj teraz že som proste tehotná a hotovo.Možno preto,lebo som nič iné predtým nezažila,napríklad že by som o to prišla alebo čo,proste som neriešila hcg ani nič podobné.
@ivka3901
vies, pokial sa nepozna povod kto koho nakazil, alebo odkial sa tie chlamydie vlastne vzali, je logicke, ze treba prelieit oboch partnerov, ved predsa zijete sexualnym zivotom, preto sa prieliecuju obaja partneri, aby ste si ich vzajomne neodovzdavali donekonecna. Mne moja dr. automaticky dala lieky aj pre chlapa, takze sucane sme sa liecili obaja, nebolo nutne ist k urologovi.
@lucinkacinka aha tak nam kazu prist az za 3tt po pozitivnej krvi tak to mate dobre aspon vies ze to je tam kde ma... tak ja mam hcg 69 tak aj sa tesim aj sa bojim co bude dalej
Napisala som svoj nazor. Na ureaplazmy je naozaj trend neliecit ATB, nakolko ich premnozenost v populacii je cez 45-55% (hovorime o urogenitalnom trakte) a napr.konkretne v RF Brno neliecia vobec ureaplazmy,pokial nesposobuju tazkosti a takyto trend je naozaj vo vacsej casti napr.ceskej urologickej praxi. Naproti tomu u nas,najma co sa tyka populacie strarsich dr,ti ste preliecuju...chlamydie sa musia ale preliecit vzdy a to obaja partneri. Pokial ma niekto len plucne,je uz alebo bol uz mozny kvapockovy prenos na ineho jedinca a preto treba kontrolovat oboch. Pri chl.trachomatis sa spravne automaticky preliecuju obapartneri,u muzov sa chl.tazsie z hladiska dlzky mocovej rury dokazuju,a muzi nechcu velmi na take bolestive vysetrenie chodit. Proti chlorelle nic nemam,ale rozhodne NIE v suvislosti s prirodnym atb na uz bez tak temer rezistentne chlamydie (viac tie urogenitalne) , ktore sa preliecuju vzdy,dokonca aj v tehotenstve (pokial viem).
@katka17044 to inak nechápem,prečo nerobia utz.V heliose automaticky s krvou.
Napisala,ze ma chlamydie. Hadat sa nebudem. Podporna liecba je vseliaka a dovolena. Na kvasinky sa da aj len upravou sacharidov v strave,probiotickymi kulturami a hygienou. Netreba antimykotika hned.
@lucinkacinka @katka17044 mne v heliose po kazdom vklade robili utz aj brali krv...aj ked som krvacala vtedy len zvrchu samozrejme
@isabella22 a aj uplne posledny si dam u gyndosa idem v pondelok k novemu..kvoly tomu stahovaniu.ked som byvala v ziline bolo mi v podstate jedno ci pojdem do martina alebo do cadce k svojmu cestovala som tak ci tak...
@alison758 ja sa idem teraz popytat ze co a jak dalej tak este raz behnem do mt...a dufajme ze aj posledny 😉 uz sme sa nachodili dost
@alison758 presne tak aj ja pred necelými 3 rokmi po prvom ET aj ked som krvácala musela som príst na utz a krv po 14 dnoch.Mne sa celkovo Helios velmi páči aj pristup aj všetko.
@lucinkacinka ja tam az taka spokojna niesom do dalsieho cyklu tam urcite nepojdeme.ale to nieje dolezite kazdemu vyhovoje nieco ine ;)
@alison758 tak ale ono to je asi aj preto,že som spokojná lebo mám syna po prvom KET,nevyšlo mi len ET a teraz má malý 2 roky a vyšlo mi hned prvé KET čo som ani nečakala tak to asi preto tá spokojnost 🙂
@alison758 dakuje,no ja mám ešte 6 a už asi ani nevyužijem :-/ Držím palce nech to aj tebe víjde
@lucinkacinka to mate dobre ze vam robia sono to si uz ale musela mat hcg asi okolo 1000 ked je vidno ze a co tam vidi tu bielu machulku co vidno pri vklade ked ukazu ze to tam dali? Alebo co ti tam v tomto case videl?Ale je to fajn lebo mozes byt kludna a vies ze to mas v maternici to je super