Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
Otehotnela ste niektorá pri výške sliznice 14 mm? Teraz čítam že nie je vhodná až taká vysoká. ..dnes som mala et a sliznicu 14 mm 😖
Mali ste niektorá hneď prvý deň po ET vodnatý výtok? A tak dosť. ..ako keby ocikana slipka. ..
@vevericka13 treti krat ano,ale bolo to biochemicke. Podla mna nezalezi na tom,ci si na pn alebo nie,teda pokial nemas fyzicky namahavu pracu. Ja teraz ostanem doma cca 4-5 dni a potom pojdem do prace.
@lucia2505 no na mna v robote valaju vsetko a chcu aby som robila nadcasy, tak neviem, ci mi to neuskodi, lebo ja sa nechcem zbytocne stresovat. a ked uz chodis po lekaroch, tak zase nie som v robote a potom to nestiham 🙂
@vevericka13 ja mam tiez taku pracu, ze sa od rana niekedy az do vecera nezastavim.Ale povedala som si, ze ak sa nam to podari, tak kaslem na robotu a zostavam doma. Obetujem cokolvek za nase babo...
@ivanka0603 ja som skor myslela tak, ze ked ti vlozia to embryo, tak naco sa stresovat v robote, ci potom nie je lepsie ostat, ked sa uz uchyti, tak sa podla mna clovek ukludni a uz moze pracovat v pohode, ci sa mylim?
@vevericka13 mne moj gynekolog hned povedal, ze ak sa nam to podari, tak by som mala zostat doma v klude cele tehotenstvo
@biga7070 ahooj 🙂 tak bol to v pohode zakrok kazdemu odporucam kto na tom este nebol... tak nakoniec mam vsetko v poriadku, zobrali mi vzorku zo sliznice a to budem vedieť o 2 týždne.
@vevericka13 ked mas stresy, tak urcite ostan doma. Ja este len budem mat transfer, vychadza mi to 1.10. ak teda vsetko dobre pojde. Dnes som zacala brat estrofem.
@biga7070 tak som zvedava ale pravdepodobne to bude ok uvidim este ako stitna a celiakia a v polke oktobra vklad to uz ujde ako voda
@lucia2505 a ty uz vies kedy budes mat transfer? ja dnes zacima pichat gonal, tak ani neviem kedy bude odber, ze kedy sa to vlastne robi
@vevericka13 no ked stimulujes, tak to sa neda dopredu povedat, zavisi ako ti budu rast vajicka, ale ja teraz nestimulujem, lebo idem len na KET a tam je to presne dane a ja uz som jeden KET mala, takze uz to poznam, transfer sa robi 18 dc.
Tak dievčatá včera som nevydržala a testovala som a potichu sa tešímeeee.... Vyšiel mi pozitívny digitálny test 🙂
ja som tiez isla do prace den po transfere 2 embryi a v oktobri cakame nasu lasku 😉 ja by som sa doma zblaznila, potrebovala som zamestnat telo aj mysel.