Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@malik .. je to troska rozmazane, ale ciarocka tam je .. ono zevraj to HCg niekedy stupa pomalsie, ale asi je to dost individualne u kazdej ... silno drzim palce, uz aby bol vysledok 🙂 .. ja sa zatial len psychicky pripravujem na moje prve IVF ... citam informacie a silno drzim dievcatam na 2 tyzdnovej cakacke po vklade palce 🙂
@hennka2 Kedy sa chystas na IVF? Ja si dnes zacinam pichat injekcie. Kukni aj na temu "Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?" mozeme pokecat viac ak mame podobny timing 🙂
@adka2891 Pozeram, ze uz si bola na sone. Ja sa chystam buduci tyzden, tak snad uz bude aj srdiecko. V Heliose ti prezradili pohlavie? Lebo mne nechceli v tom labaku kde to vysetrovali v CR, tak sa na to chystam este cez Reprofit. Zevraj oni maju v zakone zakaz selekcie pohlavia - aka selekcia? Vsak uz to mam v brusku. Som za to vyvalila 1000 eur, tak nech ma nestvu. Ako sa inak citis? Mne byva dost blbo, toto som z dcerou velmi nezazivala, aj ked nechutenstvom som trpela. Ale mozno si uz len dobre nepamätam.
Ahojte baby prosim vas niektora pred KET musela uzivat liek estrofem??? Mne ho predpisali od 1 dna menstruacie ale citala som pribalovu brozurku a ten sa uziva pri menopauze a v pripade otehotnenia sa ma okamzite prestat uzivat a ja mam v protokole ze v pripade otehotnenia ho mam uzivat az do 2 mesiaca. Som z toho dost zdesena :( prosim dajte mi vediet
@chevalbleu @meli8412 .. dakujem dievcata, ja som este len pozorovatel, ak sa podari, tak do konca roka by som mohla zacat, presny termin este neviem ... urcite dam vediet, lebo podporu budem velmi potrebovat 🙂
Ahojte baby, potrebujem poradiť. Som pred stimuláciu, mala som začať v strede budúceho týždňa, lenže menstruacia prišla skôr a zajtra ráno musím pichnúť gonal, lenže v chladničke z poslednej stimulku mam len 100 jednotiek a v stimulacnom protokole mam predpísaných až 200 jednotiek. V utorok už budem mat nové pero. Myslite, že by toto mohlo prekážať? Má niektorá z vás s niečim podobným skúsenosť? Mam sa do toho pustiť alebo to radsej presunúť o mesiac? :(
Ďakujem za radu.
@vevericka13 V tom prípade, môže ti aj skoršie ukázať tehotenstvo. Držím päste. Dala si si aj to lepidlo?