Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
tak velmi sa bojím, ako to dopadne...blo to naše jediné embryjko...to čakanie je asi najhoršie
@dagmarik Pisala si, ze mate za sebou repr.imunologiu. Co sa tam da zistit napr? Ja som mala 2 biochem.za posledny rok tak neviem, ci by som to mala vyzadovat...
@chevalbleu ja som išla na vlastnú päsť a keď som pýtala z centra výsledky vyšetrení, ktoré mi tam kázali priniesť, tak mi v centre povedali, že oni mi už reprodukčnú urobili, takze sme ušetrili viac ako 200 EUR. Netuším, co všetko zisťujú, mna upokojilo to, že je všetko v poriadku z tejto strany.
@chevalbleu zistuju tam napriklad alergie na troboplast,protilatky proti spermiam aj na bunkovej urovni..priciny potratu mozu byt aj inumoligicke stacia 2 nevydarene pokusy ci uz 2 vklady alebo potraty a vypisat ta tam moze aj obvodna aj tvojho muza...okrom ineho tam zistuju hladinu vitaminu D alebo intoleranciu lepku..krvy beru fakt dost vela a na kompletne vysledky sa caka mesiac..
@meli8412 mne pichali otrivelle pred opu a pregnyl v den transferu. dnes som 6 po et ale kupila som si iny test s citlivostou 12,5 a bola tma jasnejsia ciarka 🙂 jasne, ten pregnyl kazdym dnom klesal a vcera vecer ledva viditelny, tak dnes rano ma to potesilo, ze bola pekne vidiet, aj ked iny test. snad to bude moje hcg a nie pregnyl. jasne testujem aj zajtra 🙂
@vevericka13 Podla mna tiez to nebude pregnyl. Drzim palce, ale je tam obrovska nadej, kedze ta ciarka silnie. Ja som si spravila na 8. den domaci tehu test z krvi a vysiel tiez poz., pisali, ze akokolvek bleda-silna ciarka, znamena, ze som tehotna.
@meli8412 mne sa nikdy pregnyl nedrzal viac ako 5 dni v tele a navyse som si to sama pichala, tak som si ho nedala ani cely lebo sa mi to nedalo nabrat do striekacky 🙂 zajtra budem mudrejsia, ked to bude silniet je to tehu, ked nie tak pregnyl 🙂
@vevericka13 ahoj, zacala som od 6 dna po ET, a uz som nala slabunky duusik, ale kludne vyckaj az do toho 8-9 dna, to uz by mohol ukazat // .
Ja dnes 13 den, som zvedava na zajtrajsie hcg, testy silneju a aj digi ukazal ;)
@vevericka13 to nebudes mat pregnyl, tak male mnozstvo, co si pichala ty(pregnylu) uz nebudes mat v sebe ;)
@biga7070 ahoj no u mna nic noveho teraz oddychujem a v piatok idem na meranje NT 🙂 asom taka sklamana ze este moc brusko nevykuka 😉 a ty??
@liu to iste🙂