Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@ela0211 testu sa neboj, ja som si povedala, sak co, testovat mozem kolko chcem, aj tak tym skutocny finalny vysledok neovplyvnim. Takze zajtra testujeme! Ja sa uz pomaly ukludnujem, neverim, ze mi vybehnu kolajnice zajtra. Aj tak mam iny test. Sama som vlastne zvedava, ako to dopadne. To uz budem 13. den po KET, cize uz akyklovek test by mi mal ukazat //, ak je to tehu.
@leto79 vlastne máš pravdu,u mna to už asi nič neovplyvní ,lebo už mám ako Menzes.Ja som to mala prvý krát tak,ze som mala pozitívne ale vôbec mi čiarka nesilnela.Mala som aj hcg 146 volali mi,ze som tehotná,ale pomaly mi narastalo.A na ultrazvuku iba gestacny vak bez plodu,proste sa zastavilo vo vývoji.A potom v 8 tt som išla na kyret.Mam 40 rokov a od tohto som už verila,ze to vyjde,ale zas nic.Mali sme dokonca darcovské spermie,tie sme dali Icsi,mala som 6 folikov z toho sa 3 oplodnili,dve zostali.A tie sme vložili.Takze nemáme nic zamrazené a neviem co ďalej ....
baby, taka mozno laicka otazka: ked viem, ze hcg klesa, cakam na ms, ci mam ist na nejaky ultrazvuk? Kyret sa robi ked nepride MS? alebo ako to je? Dr mi neodpisuje, ak mate skusenosti, bude vdacna. Dakujem
@astrid55 ako fyzicky som to zvládla,a niekedy kyret nie je potrebný,telo sa samo vyčisti.Niektori lekári sú aj proti kyretazi,ale ja som bola naň už objednaná predtým ako sa mi to spustilo samo.Horsie to už bolo psychicky,lebo to bolo naše sedem ročne očakávane....A teraz som po IVF a na 11 den krvácam takze asi zase nic.
@ela0211 teda, a si myslim ako zle som na tom. My sa snazime uz 9 rokov, bol to moj 4 transfer, ale prvykrat bolo vobec nejake hcg. To som nevedela, ze niektori kyret neodporucaju, tiez si myslim, ze to asi nie je velmi dobre. Vidim, ze sme na tom podobne, drzim palce, aby bol sila toto obdobie prekonat
@ela0211 ja som chcela ist uz na krv dnes aby som mohla vysadit lieky, lebo ms uz velmi tlacila, ale rano sa spustila, tak to nechavam na stvrtok, ked vobec usudia ci ma zmysel krv brat. Ja idem ku svojmu dr, nemusim kvoli krvi do car, kedze to mame daleko. Hlavu hore, neboj, raz sa isto podari, ja som na prve cakala 5 rokov.
@astrid55 ja som to zazila vlani pred Vianocami. Male sa prestalo vyvijat a car ma tlacil do kyretu. ale moj dr povedal, ze pockame. Pila som denne 2litre alchemilky a po tyzdni bez velkych krcov zo mna vsetko vypadlo (velke ako kuracie vajce) a cistila som sa este asi 10 dni. Nastastie netrebalo kyret. Fyzicky to bolo ok, ale psychicky som sa spamätavala dlho... Nevesaj hlavu!O prve sme a pokusali 4 roky (5 pokusov a nakoniec sa zadarilo prirodzene 🙂 ), o druhe bojujeme dalsie 4 roky.... Ani my nie sme najmladsi, z tych x-pokusov som dostala PCO a manzel ma tak ci tak otrasny spermiogram. Teraz cakame 28.10. na test a potom sa uvidi 😉
ahojte je tu niekto kto ide teraz na vklad niekedy? Mna to caka teraz v sobotu
@leto79 No vidíš,aj mne radila nestresovat.Treba len čakať do štvrtku ,aj ty ,aj ja.Musime byt silne,aj keď ja už som prestala veriť .