Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@silvinkabb Takže je to moje druhé ivf. Prvé bolo klasické ivf: 1 vajko, 1 embryo, vklad a neujalo sa. Druhé ivf bolo soft - čiže samoplatca. Stimulácia začala 2.deň MS, 4 dni tab.Clostilbegyt 1-1-1, zároveň Menopur 150j 1x denne, nakoniec 2 dni po 1 inj Orgalutranu. Na koniec stimulácie večer Pregnyl. Odber vajíčok som mala už 12.DC. Výsledok 6 vajíčok z toho 4 zrelé (čo je na soft výborný výsledok). Oplodnili sa metódou icsi všetky, vkladali sme 1 expandovanú blastocystu na 5 deň (po predĺženej kultivácii). Ostatné sa tiež stihli dovyvýjať na hatchovanú blastocystu 1.triedy, takže 3 máme zamrazené na prípadný KET. Od odberu vajíčok vkladám utrogestan 4-0-4 tab. Všeho všudy (lieky ca 400 eur, komplet výkony v centre 23.000 Kč- chodíme do Brna). Snáď ti to pomôže. Každá sme však iná a lekári stimulačný protokol stanovujú individuálne.
@evit81 dakujem. Cize zhruba 1300e + benzin. Zistujem vsade lebo uz som sa tu stretla s nazorom ze to je cenovo to iste ako tu cez poistovnu ale nikto to nevie dolozit. Co sa tyka ostatneho tak dik za info.
Chcem sa Vam pochvalit 🙂 13.11. som mala ET...Dnes som bola na krvi a vyslo mi pozitivne 🙂pravdepodobne dvojcata 🙂 Takze babenky chcem Vas vsetky povzbudit a nadej zomiera posledna...absolvovala som druhy krat 🙂
@nisa_666 som 9 den po ET.Vkladali mi 1 embryo v stadiu vcasnej blastocysty. Toto bolo moje 4 IVF. OPU bolo 10.11. a ziskane boli 2 vajicka.Obe boli oplodnene metodou ICSI. Jedno mi vlozili a druhe sme chceli zamrazit.Ibaze to druhe sa prestalo vyvijat,nebolo vhodne na zamrazenie. Ja mam nizke AMH, takze aj pri konskych davkach hormonov zo mna vydolovali maximalne 3 vajicka.Viac ich nikdy nebolo. Pri 2 IVF som mala dokonca len 1 vajicko,ktore bolo nezrele,takze nebolo co oplodnovat a vkladat.
@maculicek1977tak sa mi dnes potvrdilo tehotenstvo.....mala som druhe IVF prve som mala v maji..no zial nevyslo mala som jedno vajicko bolo z neho emrijko ale slabe..no neujalo sa..potom sme sa dali na to v oktovbri polovicu mi preplacala postovna na kolko mam zdravotne problemy...zacala som branim muzskych hormonou DHEA..tie som brala dva mesiace /co sa aj oplatilo pretoze som mala 4 vajicka z toho boli tri embrijka...brala som DIPHERELINE....PUREGON...MENOPUR...bol to kratky protokol...no a 13.11. mi robili ET...vkladali mi dve embrijka...a dnes podla krvi sa asi ujali asi obe 🙂 tak drzim palce aj Tebe a vsetkym...🙂a mimochodom chodila som do prace a aj chodim,,,
@lucik0306 toto bolo moje 2 ivf, prvé ferticent 11 vajok 9 sa oplodnilo prirodzene po PK prežilo 6. vždy sme vkladali 2 blastičky. prvé ET neúspešné, 1 KET potrat, 2 ket biochemické. teraz som iscare a ako si čítala 8 vajok 6 pk prežilo 5 sa mrazilo 1 hatchovaná blasta sa vkladala. ta naj kvalitná. som 2 deň et iba. ešte musím čakať dllllho.
@slivuska30 GRATULUJEM ti z celeho srdca👏👏👏👏mna az v piatok caka krv😓A testovat sa uz bojim
@katickaaa joj to je mi strašne ľúto..... ty si bola teraz na 1 IVF? a kam chodíš? ja idem tiež koncom januára mi to vychádza ISCARE MT.
@slivuska30 jeeeééééj DOBRÁ SPRÁVA konečne teším sa s tebou, konečne sa podarilo, a nech všetko hladko prebieha a informuj nás, čo ďalej a kam chodíš do CAR? a začni sa šetriť !!!!!
@maculicek1977 ano prve ivf a prvy vklad, chodim do gyn-fiv. Teraz nas bude cakat KET.
@nisa_666 drzim palce, nech ti to teraz vyjde! Museli to byt takze prejst si tym vsetkym. Ak sa mozem spytat, ten potrat po ket co si spominala, bol v ktorom tyzdni? Mala si krvacanie ci iba sa prestalo vyvijat? Ja sa vzdy toho bojim, ked cakam na dalsie sono, aby tam stale boli a rastli 🙂
@chevalbleu to bolo daako cele udrzovane iba liekmi. Potratila som v podstate po vysadeni liekov, 13 dni som v kuse krvacala a nakoniec skoncila urgent na operacnom ste. Mala som iba vak bez plodu
@nisa_666 To musi byt hrozne sklamanie, uz neg.krv je sklamanie, chemicke vacsie a potrat uplna katastrofa...teraz to uz musi vyjst, drzim palce!
@evit81 kedy budeš testovať? a dakujem a aj tebe držím palec