Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@nikus47 tiež mám slabšie pobolievanie - asi menej ako pred menzes a hlavne ma nebolia kríže. Tie ma normálne pred menzes bolievajú viac ako podbruško. Musíme vydržať. To dáme a prvého sa tešíme! Ja mám iba utrogesan 4-0-4. Je to riadna otrava, ale vzdržíme, to je z celého procesu najmenej. Do kedy ti kázali užívať utrogestan? Ja mám v papieroch napísané najmenej do 10tt.
@mozartka no ja idem tiež teraz v piatok. Tak som zvedava,lebo minule som bola mierami za tebou. Ale na dvojky sú miery ok a teda sa pekne obe vyvíjajú -🙂
@malik mne práve zle nebolo, len mi všetko smrdí a mäso špeciálne. A to som ja masová 🙂. Teraz by som len zeleninu a ovocie jedla.
Chcem ostať doma ba PN, myslíte, že mám doktorovi to na rovinu povedať?
baby, same pozitivne spravy! Super! Ja mam sono az v utorok, ale dufam, ze uz bude srdiecko. Neviete ako sa pocitaju tt po ET/KET? Niekde som citala, ze sa ma brat do uvahy ta 5dnova PK, cize mam od poslednej MS odcitat 5 dni?
baby, dnes na 14ty den mi vysiel negativny ultrazvuk. na krvne vysledky cakam. doktor povedal ze je tam mozno dajaka malinka bodka. ale ze to este ultrazvuk nemusi zachytit plod po 2 tyzdnoch. tak ako? ak by tam bolo babo uz je ho nejako lepsie vidiet? uz by tam bola bodka ktora by jednoznacne znamenala babo? mam v tom chaos, testy tehot. mi vysli negativne. mam este dufat? ci uz nie? dakujem
a aby to nebolo divne tak este musim dodat ze pisem v sestrinom mene, mne sa moje deticky podarili ani neviem ako 🙂 nespravodlivy ten osud je....
ahojte. ja som tu prvýkrát. super, ze nieco taketo existuje. Chcela by som sa spytat, ci po vlozeni embya ste citili nejake bolesti, pichanie...lebo ja som presne tyzden po ET, ale mam pocit, ze nic vyrazne necitim, niekedy trosicku pri chodzi, ale nic vyrazne..trosku sa bojim, ci to nie skor zle znamenie ako dob re...DR. mi este vravela, ze sa pravdepodobne u mna rozbehne hyperstimulak, lebo som mala trosku zväcseny vajecnik, a zatial nic...
@nisa_666 ja paveze príznaky ohss nemam, aj ked doktorka vravela, že mam na to nabeh a ze vtedy je vacsia pravdepodobmost uchytenia vajicka...tak preto som trosku vytrasena, kedze velmi, okrem bolesti prs, co je asi sposobene utrogestanom, skoro nic necitim...a chodis do prace, či si na PN?
@ema0408 ja som pn. Ja som malabm iba vadsie vajecniky 5 cm. Inak nič. Prsia bolia z utrošu, ja mam aj dennu teplotu nie bazalnu okolo 37 vecer 37,1, vraj to je tiez dobry znak, uvidime.
@dohna kde si bola na vklade??? Ja iscare. Testujem každy den aby som vedela ci sa vyplavuje hcg, pichli pregnyl v den vkladu tak aby som si nemyslela, že som tehu a bol by to pregnyl.
@meli8412 boze to je krasa!!!!!gratulejem ti!!!!!