Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
Dnes je uz moj 12 den po ET,a druhy den slabe bledo hnede spinenie,vecer okolo 6 som si robila test ale bol neg.na krv mam ist az v piatok.myslite,ze je este nadej,bol niekto v podobnej situacii a krv mal poz??dakujem 😓
@chevalbleu na tiez mam take rozmazane, ale 1x som dostala kde su spolu na 1 fotke. Ja idem 30.11.2015 znova tak som zvedava. Ides potom aj ty na prenescane a alfafetoprotein vysetrenie?
Ahojte baby, po vyse polroku som sa sem prisla znova pozriet, v aprili sa mi nepodarilo moje prve ET. Mam uz dost rokov. Dlho som to spracovavala, a nakoniec som sa rozhodla, ze sa sem vratim, aby som sa dozvedela nieco o nahradnom rodicovstve 🙂 Ved aj to je cesta ako mat dietatko a moct sa z neho tesit a vzajomne si pomoct. Drzim vam vsetkym palce, ale nezufajte, a ked by stastie nestalo na vasej strane, treba sa na to pozriet celkom z ineho uhla 😉 Pa pa
@dafnedafne Mas pravdu, to je super, vsak mame lasky na rozdavanie 🙂 Uz si zacala s papierovackami? My sme na zaciatku zoznamu, ale momentalne mame pozastavene adopciu, na nasu ziadost.
@meli8412 ja som sa len dnes definitivne rozhodla 🙂 Cize som uplne na zaciatku. Kamaratka ma chlapca v pestunskej starostlivosti a radi mi to tiez, skor ako adopciu- Ale to sa asi musime presunut do ineho fora, aby sme si pokecali 😀
Ahojte zienky! Chcem sa spytat, vcera pred obedom som absolvovala KET a podvecer som mala slaby ruzovy vytok. Mate s tym skusenost? Myslite, ze je to uhniezdovanie alebo je to nasledok vkladu, ak mi tam doktorka cosi narusila...? Dnes rano uz spinenie nebolo. Dakujem za nazor.
@lucianna1981 Je to mozne, ze cievku poskodili, este je skoro, aby bolo uhniezdovanie, mne dr povedal, ze cca. 2-3 dni.
@mozartka Tak to o to viac gratulujem... 🙂 My sa snažíme 3,5 roka. Mám za sebou jedno mimomaternicové, jeden ET a teraz KET...
@lucianna1981 aj u nas bolo strasne dlha, tazka cesta, ale teraz uz len na pekne, pozitivne veci pozerame
@mozartka Tak to Ti z uprimneho srdca prajem, aby si to uspesne dotiahla do konca a potom si uzivala toho anjelika nazivo... A aka bola teraz tvoja cesta pred otehptnenim? Co myslis, ze pomohlo? Mala si to po KET?
@chevalbleu krv negativna ☹ ono to po negat. tehot. testoch aj bola pripravena na takyto zaver ale predsa len este trosku dufala.... tak sme smutni...
@lucianna1981 dakujeme. Naposledy som mala ET, vzdy som mala KET kvoli OHSS ale teraz pri OHSS som chcela ET - a podarilo sa. Mala som zazracny naplast pred stimulkou a pocas stimulky az do OPU /mozem poslat link ak mas zaujem len potrebujem do IP mailovu adresu/
@mozartka Aj ja mam fotky, ale trochu rozmazane. Tebe vidno obe na 1 fotke? Mne dali 2. Uvidime nabuduce, hadam bude zrucnejsi Dr. 🙂