Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
Čaute baby,je tu nejaká kocka z GynFivu,čo bola na KETe? Potrebujem sa poradiť 🙂
dievcata, myslela som si, ze aka ja budem hrdinka, ze to po vklade nebudem riesit, len si tak pockam ... prd ... v piatok som bola na vklade a dnes ma picha, tlaci, neviem to popisat v lavo dolu ... mam cudnu pachut v ustach ... nervozna som z toho vsetkeho riadne :( isla som aj do prace, nech si zamestnam hlavu, ale nezabera :( to cakanie je teda riadne na mozog :(
@coralee_wiley joj je to určite strašné, ja keď som bola len po IUI, to čakanie bolo....no čo povedať.....len sa ukľudni, zhlboka dýchaj pomáha, hlavu žiaľ neoklameš!!!!! Prajem ti nech to vyjde, aby sme sa ukľudnili. Takže čakáme na pozitívnu správičku!
Dievčatá, potrebujem poradiť. Dávam si utrogestan 3-3-3. Tu strednú dávku o 14:30 približne. Presne vtedy mám dnes vklad. Mám si ho dať predtým alebo potom? Ak potom tak koľko po vklade?
@coralee_wiley .. ano, to cakanie a sledovanie sa je psycho, a najhorsie som sa citila v den telefonovania vysledku, to sa treba total zamestnat ...
Ahojte,dlhšie som tu nebola tak sa už idem trošku pochváliť 🙂 Dnes poradňa aj NT UZV všetko v poriadku. Krásne sme narástli,malé mi celé sono kývalo a tancovalo 😀 doktor musel 2x sťuchnúť aby sa ukľudnilo a vedel ho pomerať 😀 Aby som nezabudla konečne 12tt. ktorý som tak dlho čakala pomaly za nami 🙂
@kikuska_wedge Ahoj
Mám za sebou 7 IVF neúspešných skoro vždy voľne folikuly tak na 8 x teraz mi nasadili beriem od 1 md estrimax 3x2 dene .sliznicu som mala vždy 10 netuším prečo estrimax 3x2 keď som sa spýtala tak to vždy je pry mrazených ... čítam no nikto nemal takú vysokú dávku snáď ak otehotniem to dieťatku neuškodí aj ja som unavená ...
@hennka2 no nemysliet na to je velmi tazke ;) preto som po 3 dnoch od vkladu isla do prace ... ale tak ja mam sedavu pracu, takze pohodicka 🙂 doma by som to nedala 🙂 kazdopadne dakujem za podporu 🙂
@coralee_wiley ... velmi dobre viem, ako sa citis s tym cakanim, to cakanie je najhorsie, preto si treba maximalne zamestnat hlavu, a to je to tazke ... no ale, pre mna bolo velmi tazke cakat na ten vysledok, uff, to uz radsej ani necakat na ten telefonat, to bolo hrozne, ten cakaci cas ... nabuduce sa budem snazit uplne si zamestnat hlavku ..
@meli8412 Tak to ti gratulujem je skvele ze sa to podarilo prirodzene.Aj ja by som bola najstastnejsia.Skusim este test ak mi teda dovtedy nepride mrcha.Len to mi bolo cudne ze vcera ma bolelo brucho na mrchu riadne a dnes Už nie tak sa mi to nezda lebo mne tak nezvykne byt.Mne ak zacne boliet brucho tak mi pride mrcha ale zatial neprisla.Co by som zato dalo keby to vyslo.