Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@zabkazabka no ja mam vlozene 2 len vcera ... nie uz druhy ale prvy krat som bola v UK ale skoncilo to 13 den :( :( :( a teraz v Brne v reprofite druhy krat ale prvy krat sme mali len jedno a 3 den sa rozpadlo :( :( :(
@zabka75 ja som bola teraz prvy krat v brne v reprogenesis a urobilo sa len jedno..v podstate hned na treti den som zacala spinit..nechapen preco sa to stalo..musime ist znovu na dalsiu stimulaciu..ja by som si vzdy dala urobit predlzenu kultivaciu zvysuje to urcite sance...
@zabkazabka ano hovoria je predlzena kultivacia je lepsie,ja som mala tak v Uk na 3 den a celkom to bola ok do toho 13 dna a potom spinenie a dalsi den silne krvacanie :(
Neboj musime to zvladnut 🙂
@zabka75 ja nechapem tomu spineniu...a mna uz prsia boleli este pred vkladom a potom uz prestali...a si ako samoplatca??a bola si na softe ci klasickej stimulacii??kolko si mala vajicok a kolko emryjok??aky mate problem?
ahojte baby, v piatok mám OPU, žiaľ ochorela som, mám zápal nosohltana, vravela som to dr. v Care a povedala, že sa mám dať rýchlo do poriadku, obvodáčka mi predpísala 3 dňové antibiotiká, ale nič, ale nie je mi o nič lepšie, pýtala som sa lekárky v Care, že či robia opu aj bez narkózy, a povedala že len v krajných prípadoch? Neboli ste niektorá v podobnej situácií? Bojím sa strašne, aby mi vajka odobrali, lebo po tej stimulke by som to asi neprežila, keby opu zrušili....
@alica311 Joj,neviem .. no snáď ti bude do piatku lepšie, ešte máš času dosť. Zaľahni, pi veľa čaju, ber céčko a nestresuj, musí to vyjsť, neboj, vyliečiš sa. OPU bez narkózy si neviem predstaviť, po poslednom ma tak bolelo brucho, že mi museli aj iinfúziu dať. Tak sa držkaj dievča.
@alica311 ahoj presne tento isty problem som mala aj ja tiez som.brozne pred opu ochorela ale nastastie mi to urobili v narkoze..dr.povedal ze je tam riziko ale nie az tak velke ze to je kratka narkoza...dolezite aby si nemala teplotu...
@alica311 ahoj, ja som raz bola tiez prechladnuta pri odbere. Nemala som, ale horúčku a tak povedali, ze to nevadi. Len keby bola teplota, by bolo zle....
Ahoj baby ja som bola pred cca 4 rokmi v tejto teme varena pecena😀Chcela by som sa vas sptat ci je tu niektora ktorej sa podarilo otehotniet a idu si po surodenca🙂 lepsie povedane uz su po ket alebo Et a vyslo to.zaujimalo by ma na kolky krat.dakujem
@zabkazabka Mne tiež povedali, že narkoza môže byť, našťastie som bez teploty, prosím, mala si aj ET, či si išla až na KET, bojím sa, že choroba pri znížila šancu na ET, ale zároveň sa bojím aby po rozmrazení bola fazulka použiteľná...ako si to riešila ty?
@stanulka30 Ahojky, ešte sa chcem spýtať, či si mala aj ET, alebo si to odložila a išla si až na KET?
@zabka75 nevirm co to znamena...mali sme len jedno vlozene...ani sa nam viac neurodilo..ty mas prvy krat??kam chodis do caru?