Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@linaya Presne aj my. No nič, nevzdávaj to, máš ešte jedného mrazáčika, treba mu veriť, aj keď je to strašne ťažké... prípadne pred vkladom odkonzultovať v nejakom inom centre, viem, že niektoré baby zmenili štandardý postup pri KET a podarilo sa. Pozri si dobre stránku Heliose v Brne, dá sa tam veľa pohľadať, a možno ti niečo z toho pomôže...
@mojpoklad ja som mala 9 dni a punkciu na 11 den a vyšlo to. Tiez som si myslela, ze je to malo a stresovala som, ze nabudúce zmením doktora 🙂. ..pravdepodobne netreba stimulovať tak dlho vzdy...
Ver, ze to vyjde 🙂 držím palce
@stanulka30 Ďakujem pekne, gratulujem k tehulkoaniu 🙂 však to veriť je najhoršie, najhorší je pre mňa ten zlý vnútorný pocit, ktorý stále mám ☹
@hennka2 ahojky, tak ja mam ist zajtra, osobne nemam vobec ziadne pocity, ziadne priznaky, vsetko ide ako predtym. Takze tiez zacinam mat obavy, ja som este netestovala, ani neviem ci sa mam do toho pustit, je to dost skoro si myslim, nie vsetky testy su take citlive. ty si uz testovala?
@hennka2 joj fakt prestan, hlavu hore, raz to predsa musi vyjst, ja tiez nemam ziadne ine pocity ako som mala doteraz, a aj tak verim ze to vyslo, pozri moja segra mala kramy do 6mesiaca, a tiez vsade pise, zeby nemala, takze neber to tak, a priznaky mozu dojst az o mesiac, a mozno ani ziadne tazkosti mat nebudes, kamoska pri chalanovi grcala jak diva, a pri dcere, jej vraj vobec nebolo tak, iba sa jej tocila hlava. Takze usmev na tvar a nechajme to na to nase testikovanie, pripadne odber krvy 😉
@alison758 @1veverica .. jasne dievcata, samozrejme, ze aj sa snazim byt pozitivna, ale po tolkych neuspechoch, ked ma clovek kazducky mesiac negativ je to velmi tazke, vsak @alison758 ? A Ty k tomu az 5 vkladov, uff ! Jasne, myslime pozitivne dievcata, aspon to potrebujeme skusat 🙂 , ked ja uz tiez niekedy nevladzem ... ale ano, myslime pozitivne ! ;)
... vies @alison758 , pocit na mrchu moze byt, aj nemusi tehu, je to tak, no v mojom pripade to bola vzdy mrcha a kazda si aspon trosku pozname svoje telo ...
@hennka2 aj v mojom to bola vždy mrcha, toto je 5 vklad a 6 embrijko, skúšali sme aj 2 teraz pichám aj fraxík..aj vkjad pretým som pichala, po poslednom som mala pauzu asi 6 mesiacov aby som sa z toho dostala bola som veľmi sklamaná vkladala som do toho fraxíku veľa nádejí, zatiaľ sa ešte usmievam a snažím sa to brať pozitívne a tajne dúfam, že aj keď nič necítim tak bublinka tam je 🙂
@hennka2 skúsim, ale už mám pocity na mrchu, viem, že niekedy to znamená aj tehu príznak, ale dnes bol 8 deň po ET a teda 13 DPO, takže na teste by už určite niečo bolo :( a ako píšeš, každá poznáme svoje telo, a po rokoch sledovania sa, viem, presne čo príde ☹ ☹ každopádne tebe držím palce + všetkým kočkám, ktoré čakajú na krásne //




@linaya nebud smutna 🙂 musis verit ze sa to podari, ja viem ze to je tazke, ale nezahadzuj to hned na zaciatku