Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@hennka2 Nie,mrazacikov sme nemali ani raz. Ešte že nám aspoň jedno embryjko krásne vypestovali do vkladu. Inak tých folikov som mala pri prvom 6 a pri druhom 4. Z toho nie všetky sú zrelé, z toho sa niektoré prestali vyvíjať ... a sme boli radi, že aspon tak a že sa transfer mohol konať.
Same hnusne jednopalickove testy vychadzaju ako vidim ☹ Ja si davam tiez s poslednym vkladom pauzu lebo uz mam toho akurat tak dost.......
@ahsas ty chodis tusim tiez do reprogenesis?nam tiez povedali ze zatial ziadne vysetr.netreba..ale ako mame vediet co je pricinou ze sa nedari??su to len take vystrely naprazdno a mam pocit ze fakt len tahaju peniaze
Baby, tak aj ja som dnes mala iba jednu palicku. Tiez si davame pauzu. Drzim vam vsetkym palceky x
@mojpoklad @linaya @oslo1 .. dievcata, ja dnes tiez iba jedna palicka, ale ja uz ratam s negativom ... vidim, ze ta pravdepodobnost uspesne IVF skutocne nie je velka, z nas, co sme tu sa to podarilo len @1veverica, ostatne negativ :( ... tazko, tazko ... ja na krv v stredu, ale uz teraz viem, ze je to pase ...
prajem vsetkym vela sil, treba si oddychnut a rozhodnut, ci bojovat, alebo ....
.. premyslam, ze zbytocne cakat do stredy, skusim sa este objednat na pondelok rano ..
Baby nechcem Vas tu deptat, tiez nam to pravdepodobne vyslo, ale pockame do krvi....ja len Vam chcem povedat, ak mate pocit,ze treba zmenit centrum, dat si oddych, pripadne zmenit pracu, tak to urobte....ak si myslite, ze je to v psychike, tak akakolvek zmena moze byt prospesna....my sme zmenili centrum, medzitym sme mali pauzu zhruba rok a pol...a dala som aj vypoved v praci...a 2.ivf vyslo na prvy sup...drzim Vam vsetkym palce
@sfera ahoj blahozelam k testiku 😊chcem.sa opytat do akeho centra chodis teraz a kde si chodila predtym a preco si centrum zmenila?my sme chodili do.martina ale na prvom ivf sme boli v brne a zial nic 😕
@zabkazabka dakuje 🙂 momentalne Helios MT....predtym jedno centrum v KE..nebudem menovat, prepac....zmena prisla kvoli lekarovi...neprijemny clovek, jeden jediny lekar, jedna sestra a cele centrum...proste som sa tam necitila dobre a potom prisla aj nedovera a uz to nemalo zmysel tam dalej chodit...l
@sfera Jej tak konečne predsa len jeden pozitívny po tých všetkých negatívnych!!!! Teším sa 🙂 a čo si mala za stimulku, berieš aj niečo špeciálne.....
@ahsas Urcite si chodte za tymi vysetreniami...aj nam vraveli, ze nepotrebujeme pred ivf vysetrenia, no mne to nedalo.Proste sme chceli vediet, ze preco to nevychadza prirodzene. Studovalaa som si o tom. Bola som na stitnej zlaze, amh vysetreni, pohlavne choroby, hematologii a manzel na spermiograme a spolocne sme boli na imunologii, genetike. A prave na imunologii nam zistili problem a keby sme sli do IUI, tak velka pravdepodobnost, ze by to nevyslo. Teraz nas caka nase prve ivf a dufam, ze s pozitivnym vysledkom;)
@maculicek1977
@linaya baby ja som po KETe...nic zvlastne som neuzivala, stimulku som mala v r.2014
@sfera a aky mas pocit z MT?kolke to bolo tvoje ivf?a ak mozes tak aky ste mali problem a ako dlho vam trvalo schvalenie?
@zabkazabka ja chodim do MT a som spokojna. A schvalenie trvalo 3 tyzdne a pri druhom 2 tyzdne.
@ahsas .. Urcite, aj pri zlom spg otehotneli cez IUI. Mozno by stalo za to ich skusit niekolko, urcite je to menej financne a psychicky narocne, ako IVF. Ono, ako vies, potrebujes len jednu jedinku spermiu, aby sa prebojovala. Ak nemas ziadne ine zdravotne problemy, urcite to stoji za to skusit ! Aj ked, ja ich mam za sebou 5 a tie nervy som mala kazdy krat, uz len to cakanie po ...