Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
baby dnes kontrolny test mi vraj pekne stupol na nejakych 746, takze to vyzera nadejne, 😉 dakujem vsetkym co mi drzali palceky
Čaute baby,tak dnes som bola na KET. Vkladali sme dve embryjka, jedno zrelá blastocysta, druhé včasná. Mám z toho dobrý pocit 🙂
BABY,KED CHODITE NA FB,TAK SI MRKNITE HELIOS MARTIN NA FB,DNES TAM DALI,ZE OTVARAJU NOVE CENTRUM V BANSKEJ BYSTRICI A DALI TAM UZ AJ TEL.CISLO NA OBJEDNANIE,TAK SA MRKNITE TIE CO CHCETE MENIT CAR.
@meli8412 lákajú má tie tvoje domáce krvné testy,už som ich tuším tri vyskúšala.. Ale keďže asi pôjdem na krv už 11dpket, tak možno aj bez testu. Ale zas,asi nevydržím 🙂 u mňa sú totiž časté biochemické,takže sa vždy teším a nakoniec nič z toho. Takže takto by som to možno oklamala...
@linaya aha sa mi zdalo ze uz mas pozitivny test??tak som si asi meno pomylila..a teraz si po kete??
@linaya a na tu hysteroskpiu ides koli moznej endomeyrioze??uz ti ju niekto diagnostikoval?kolko ste mali vajicok a embryjkov?
@zabkazabka mam endometriozu,ktoru mi diagnostikovali v novembri 2014.Vtedy mi ju odtranili kde mohli,ale asi je zase spat a preto sa mi embryjka nevedia udrzat. Uvidim co zistia. Folikulov som mala 7 a z nich boli 4 krasne embryjka a ostalo nam uz len jedno...ty si na tom ako?
@linaya ja som chodievala do mt do heliosu kde mi bohuzial nic nezistili a ani nam.poistovna neschvalila ivf.potom sme isli do brna na soft stimulku a zistili mi endometriozu na vajecnikoch a amh 0.8..mala som 4 vajicka no len jedno embryjko a neujalo sa..ty si mala kde presne endometriozu??ked ti ju odstranili boli ste potom na ivf a ani napriek tomu sa neujalo ako to??ake mas amh?
@zabkazabka neviem presne kde presne som ju mala,len viem,ze bola az pri mechure :-/ Ked mi ju odstranili tak o dva mesiace sme mali iui a potom o dalsie dva ivf kde nedoslo k transferu a druhe ivf som mala rok po laparke a za ten rok sa mi tam asi zase rozsirila....amh neviem ake mam
A ked tam.ostane tak brani k uhniezdeniu??to je taky zacarovany kruh...ja ju msm na vajecnikoch teda o tejto vieme a nemozem si ju dat vybrat koli mojmu nizkemu amh lebo keby mi odstranili cast vajecniks tak by sa mi este zmensila vajecnikova rezerva...js sa nechcem dat operovat aspon zatial nie lebo sme mali len jeden et a to je malo...
@alison758 ja som vobec netestovala, som cakala na tie testy, tak podla mna je to dost stresujuce, a hlavne nie su az take presne, asi mal ten tvoj muzicek predsa len pravdu, niekedy by sme ich mali asi aj pocuvat 🙂 Tehu test moze az neskor potvrdit tehotenstvo, vraj pri dievcatkach velmi pomalicky stupa
@chmurkaxy Asi mas pravdu, aj ked mavas biochemicke teho, mas hcg v krvi, len zial mimi to nezvladne. Drzim ti palce, aby si mala vytuzene 2//. Kolkaty den po ket si, kedy mas ist na krv?
Ten cas rychlo bezi. Ale zas toto tehu nie je prechadzka ruzovou zahradou. Mala a mam problemi, v 13tt som krvacala, mala som krvnu zrazeninu pod placentou a teraz mi zistili placentu accretu. Takze sa to kopi, ale nastastie mimi krasne rastie, kope... 🙂
@alison758 tak teraz mi volali tak vraj mi to pekne stupa mam nejakych 746, fu tak som si vydychla