Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
Baby este by ma zaujimalo ako sa rataju tyzdne tehotenstav po Ket.neviete niektora?
@meli8412 inak, nevieš ako to funguje na Antolskej, ešte predtým než som zistila, že mám asi endo, sme rozmýlali, že skúsime IUI na Antolskj, lebo je to tam výrazne lacnejšie, objednali na konzultáciu, ale dr. Maršík povedal, že na prvú konzultáciu máme prísť k nemu na Mýtnu??? prečo tam a nie na Antolskú? , ale teraz, keď mi zistili endo, tak to IUI asi nemá zmysel...
Ahojte,baby1verica a meli 8412 a kde mate tu endometriozu?len na vaječníku alebo v oblasti panvy,pri močovom mechuri?ja mam pri močovom mechuri..a gratulujem,ze sa podarilo..
@misela103 ani my nemáme, dr. nám navrhla sof kvôli tomu, že som zle reagovala na klasickú stimulku, a mala som málo vajok, za posledné 3 msiace sa mi skrátil cyklus o 5 dní, tak mi dala spraviť komplet HP, AMH a imunológiu, teraz na poslednej kontrole mi zistila endometriózu na pravom vaječník + ľavý vaječník je zmenšený, takže mám prísť o 4 - 5 týždňov na ultrazvuk a do softu ideme v apríli, ak stihneme tak rýchlo našetriť :( , no čo ti poviem, išla som odtiaľ s plačom
@megan5 Ahoj, ja mam endometriozu na vajecnikoch a v malej panve, plus zrasty. Nakoniec 1.ivf bolo uspesne bez liecby endonetriozy.
Zaznacis ivf transfer day....a vpravo datum transferu a kolko dnove embryo vkladali...a uz len calculate my due date...pripadne nepreklada ti pc/tablet automaticky stranku?
Lebo tam je vsetko potom nizsie krasne rozpisane
@zuzanita444 super,ze aj ty si bola uspesna..ja idem koncom aprila na vklad..pijem nejake cajiky..tak dufam,ze ale imunologiu nemam zlu..mam iba zakladnu a ta je ok..nech sa ti dari aj nadalej..
@megan5 Dakujem a drzim prsty v aprili 🙂 A to s tym vyliecenim endometriozy po tehotenstve, tak v mojom pripade to tak asi nie je, lebo ani teraz sa nam prirodzene nepodarilo...
@zuzanita444 hej,je to take divne,lebo aj mne povedali,ze by som mala prirodz.otehotniet a nic..zatial sa vobec nepodarilo..tak dufam,ze tento vklad sa uz podari..
@zuzanita444 a jedno babatko uz mas a teraz sa pokusate o druhe?mozno tie bolesti ti ale ustupili nie?
@megan5 Hej to je pravda, bolesti uz nemavam ziadne. Rok sme sa pokusali o druhe prirodzene a nic, tak som bola teraz na ket.
Baby, ja som celkom mimo. Som dnes 11deň po KETe, na teste (gs mamatest, Woman Secret) max slabý duch,ale na väčšine nic. Keďže mi došli lieky,bola som si včera po ďalšie. A pýtala som sa sestričky,či môžem dnes prísť na krv,lebo zajtra odchádzame na týžden preč a mam ist v pondelok. A ona ze mam brat ďalej lieky a prísť až po,lebo zw dnes by bolo príliš skoro 😱
Mám inak stále kŕče ako na MS,mala som aj na 7 deň po ružový výtok trošku na papieri.
Myslíte si,že ešte je šanca na tehu? Lebo mne sa to zdá neskoro. Po et som mala ducha na 5ty deň, ale to som čakala dvojičky.
@bella1303 da sa tam zadat len 5dnove embryjko, termin porodu by ti vychadzal 26.11. Akoze mala by si byt v 2+6 ,ale gestacny vek je 6dni
@macicka52 ano ano, lekar to aj tak upravi podla usg...ja som mala termin pri prvom 29.12.a maly sa aj tak narodil 2tyzdne pred terminom, presne 38+0 a na pokozke mal akysi prejav, ako keby som prenasala...
@zuzanita444 tak nech sa vam zadari..mozno moze mat aj partner zlu inunologiu?Neboli ste obaja na imunologii?
@mojpoklad jedno dieta mame z iui, boli sme na Antolskej, predtym sme boli v iscare BA, to bola pohroma, bol tam moj manzel aj u urologa a nic nezistil. Potom sme sli do tej Antolskej, tam ho poslali zas k urologovi, ale k inemu a hned mu zistili valikokelu, po operacii sa na druhy pokus podarilo iui a min.rok sme sa rozhodli znova a uz zase spg katastrofa. Tak ivf sme podstupili.