Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
Baby som 3 den po ket a prave som mala uplne slabo hnede spinenie.je to ok? Pri prvom ked som tiez spinila ale az ovela neskor a podaril sa,ale teraz tak skoro..sa mi to nezda
@meli8412 ahoj ja práve navštevujem iscare môžeš mi napísať akého si mala dr a tvoje skúsenosti?
@kaciatko1104 uz ta dr. v iscare nie je. Ale neviem ako dnes, ale pred 5-6 rokmi to bola pohroma, boli myli vsetko, na to sa nemozem stazovat, ale tolko penazi vytiahli od nas, vzdy prisli nehakymi vysetreniami co boli potrebne a drahe a aj tak nic z toho. Minule som sa pozerala na jednu fakturu, jedno et nas stalo 3000€, bez liekov a teraz na Antolskej cela stymulka s liekmi 700-800€ a + crinone vag.gel to som neratala. Mozno od vtedy sa to tam zmenilo. Drzim palce!
@meli8412 ďakujem ja som už bola V januári a nevyšlo et mala som dve vajíčka ale boli absolútne zle nedali sa oplodniť..
Ja chodim do iscaru do martina a mam doktora Galla chodite niektora do martina ?
@kaciatko1104 Takze zbytocne vyhodene peniaze, je mi to luto ☹ . Kedy ides znova? A pojdes do toho isteho caru?
@meli8412 cakam teraz na schvalenie z poistovne a na ms a potom ideme myslim si ze tak do tyzdna zacnem stimulovat ak nie tak o mesiac a ano idem do toho isteho caru.. mam 23 rokov tak mi dala slabe davky liekov mozno tam bola chyba.. ja neviem naozaj mam strach a som na vazkach.. ked to nevyjde ani teraz ani potom som stratena lebo ako samoplatca urcite nepojdem nemozem si to dovolit.. takze neviem co bude nasledovat potom.. nechapem preco nam preplaca poistovna len tri zakroky.
@1veverica jeeeeeejjjjjj gratulujem....;D dlho som tu uz nebola az teraz pozeram ze sa ti to podarilo...;D
@1veverica krasne,gratulujem.a ani brusko ta nebolelo?mna vzdy bolieva brusko..ja budem mat 32,ale snazime sa uz pomaly 5rokov..tak dufam niekedy,ze sa aj prirodzene zadari,ale nikdy nic,vzdy pride ta menstr.ako hodinky..takze pojdem na vklad..dufam a verim ze sa mi uz konecne pristasti..pijem cajiky,tak hadam zafunguju..zelam bezproblemove tehulkovanie☺
@mojpoklad a k Marsikovi nemusis ist, na Antolskej su aj ini doktori.