Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
ahojte potrebovala by som radu, budem vďačná za každý nazor.. Som po Ketku, spiniť som začala na 8 den, po Ket.. volala som do Caru a tam mi povedali že to može byť aj dobre aj zlé.. včera som bola 12 den po Ket a test mi ukázal kolajničky, ale..... stale špiním.. je to hnede, a väčšinou sa toho viac vyplaví ked si vložim utros do pošvy a on sa rozpustí (alebo ako to napísať ) a ten ostatok vytečie tak s tým aj to špinenie..volala som znova do Car a tam mi povedali že to može byť, že niektoré ženy to špinenie majú.. lieky beriem poctivo, mam kludový režim..zajtra si mam spraviť kontrolný test, ale ja sa ženy bojím strašne že tam ta druhá čiarka už nebude..už mi z toho šibe..myslíte že môžem dufať že sa to udrží?
@cicikmicik klud, v pohode sa to moze udrzat. Neviem kolko ti kazali vkladat, ale verim ze aspon 2-2-2. Je vela zien, ktore spinia dlho a je to v poriadku. Osobne poznam take, ktore dost vyrazne spinili cele tehu!!! Pokial to nie je cira krv, tak nestresuj. V niektorych pripadoch museli vymenit Utrogestan za Duphaston a zena prestala spinit.
@mauerka dakujem🙂 za povzbudenie🙂 nie vkladam si progesterone 1-1-1 ž že to je skoro to isté ako utroš..nekázali mi ho zvýšiť zatial..a ešte estrimax... nie je to čerstva krv je to hnedé špinenie, a vraveli mi že je to normalne že možem špiniť pokial to nie je cerstvá krv ale tak vieš ako to je.. už ked to máš potvrdené z testu už sa bojíš všetkého.. a navyše mi po ket / et sme asi najbojazlivejšie..
@mauerka teraz som to čitala v utroši je 100 mg progesterón ja mam progesterone 200mg, tak preto asi len 1-1-1
@cicikmicik ahoj ja som po ket spinili s prestavkami do 4 mesiaca a mam zdraveho 3 rocneho chlapceka.neboj
@bella1303 naozaj??? dakujem a blahoželam k zdravemu chlapčekovi🙂 vliala si mi nadej, psychicky som už dosť v koncoch len sa sledujem ale asi ani to nie je dobre... ale hadam to dobre dopadne..tak by som ho chcela, jedno čo to bude len nech to dotiahneme do úspešného konca..
@cicikmicik aj ja som sa vtefy zlakla a odpisala to ale testy stale boli pozitivne a krv len potvrdila.mas test pozitivny?
Tak dnes som bola na kontrolny krvny test...a nevyslo to..:( tak uz len pockat na mrchu
@cicikmicik nestresuj,je normalne spinenie pretoze mimi si robi miesto,praskaju cievky v maternici a to je to spinenie..pokial nieje cerstva krv tak je to ok..aj ja som spinila tak klud😀
Ahojte, mam taku otazocku, ze pokial beriem progesteron na ms nedostanem? Dnes som mala dostat, ale kedze beriem tabletky tak viem, ze sa to posuva, este mam brat niekolko dni, to mi kolko bude meskat menstruacia, aj dva tyzdne?
@datelinka31 my mame uz len jedneho mrazacika. Ja som mala dostat MS v piatok. V sobotu som zacala spinit a MS sa spustila v nedelu. Brala som utrogestan 4-0-4
@datelinka31 niekomu to progesteron drzi a ms sa nespusti aj ked zena nie je tehotna. Niektora jednoducho dostane ms aj napriek progesteronu. Kolky den si po transfere? Test si este nerobila?
@mauerka ja som si viacmenej ista, ze nie som tehotna. Ale na krvny test idem az v stredu, cize dovtedy mam brat, kym sa to nepotvrdi.. Aj ked je to vlastne zbytocne. Test som si robila myslim 6 a 7 den po transfere a bol negativny, potom som uz na to nemala nervy. A teraz mam priznaky ako kazdy mesiac pred ms, som 10 dni po ET..
@datelinka31 tak moja, ja idem zajtra na krv, dnes som 9dpt a bolesti kramovske mam hrozne, teraz bol cas spravit si test 🙂
@datelinka31 6-7 den je este priskoro testovat, bolesti ako pred ms moze znamenat aj tehu. Ked si 100% ista, ze sa nezadarilo, tak za jeden test nic nedas, samozrejme okrem penazi. Skus ho spravit rano, mozno sa prijemne prekvapis. Ake embryjko ti vlozili, kolko dnove? Niekomu progesteron drzi ms, niekomu nie. Drzim palce!
@mauerka a urobila si si test? Drzim velmi palce nech to vyde.. To uz celkom skoro ides na test, neviem preco ja musim tolko cakat, jedine, ze by ti vkladali 5-6 dnove embryjko, lebo mne len 3-dnove, tak mozno aj preto 🙂
@datelinka31 zalezi na car, ked sa chodi takto skoro, vtedy je niekedy hcg nizsi a tym padom musia ist na kontrolny odber a niekedy to zial nedopadne dobre. Mne tiez 3dnove vkladali, 9ty den som mala poz.test a na krv som sla na 14ty. Drzim paste.
@meli8412 uz som si povedala, ze ziadne testy, vzdy mi prinesu smolu a navyse som potom velmi sklamana a v depkach. Takze som si ich zakazala, lepsie to asi zvladnem, ked to budem pocut od dr. 🙂 vkladali mi 3-dnove 2 embryjka, ja si myslim, ze keby som bola tehu, tak by aspon nieco bolo inak ako kazdy mesiac, ale uz sa poznam a vsetky priznaky a nacasovanie je presne take ako vzdy.. Aj ked by som si zelala zazrak 🙂
@mariajuraj ani mne utros nedrzal, prisla celej parade vtedy, ked som chodila si iscare ba. Ty kam chodis?