Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@datelinka31 neboj, naozaj este nic nemusi byt stratene. Ja som den pred testovanim plakala manzelovi na ramenach, ze ja na stopro viem, ze mi uz pride ms, kedze som mala priznaky ako inokedy pred ms. A na druhy den boli 2 ciarocky a dobre vysledky krvi.
@datelinka31 My mame 2 mrazene...ale vyskusam embryoglue tentokrat. Neviem, kde je chyba.
@datelinka31 Este pockaj, nevysadzuj lieky. Mne progesteron drzi menzes, naposledy som MS dostala asi 4-5 dni po vysadeni. Ja som si robila test na 8., 10, 11 a 14 den a nic, tak som na krv ani nesla a na 14 den som vysadila lieky. Mala som vlozene 6-dnove blastocysty 2 ks. To uz by sa na teste prejavilo.
@aveeva72 mrzi ma, ze to nevyslo, ale este vam aspon ostali 2 🙂 urcite to teraz vyde. A mala si aj bolesti v podbrusku ako pred ms? Lebo ja uz tri dni, ale zatial nic, progesteron mi to drzi, ale to teraz stale budem mat priznaky ako pred ms az kym ju nedostanem? Och, je to na nervy uz
@datelinka31 ahoj ja som po ket dnes 7den a mam bolesti ako na ms uz asi tri dni tiez ms by mala prist za tyzden az ..
Ahojte, kolko dni po vysadeni liekov od neuspesneho KET sa dostavi mrcha? Dakujem
@vanda83 myslim, ze na ket netreba cakat a mozes ist hned.. Pauza by mala byt, iba ak ides na dalsie ivf..
@vanda83 mne doktor povedal, ze možem hneď ....len medzi IVF treba trosku počkať
Tiez to prave riesim. Mne povedali, ze idealne je pockat, kym odidu 2 menstruacie, ale ze ak sa citim dobre a vsetko je v poriadku, staci len 1 menzes a hned KET. Tak idem hned.
Dievcata prosim poradte.. Pamatate si aku ste mali priblizne hodnotu hcg 2 tyzdne po transfere? Ja som 12 dni po a hodnota iba 96. Velmi sa bojim, ze pojde o mmt alebo potrat.. Dnes som bola na ultrazvuku a nic nebolo vidno.. :(
Tu je test dnes a vcera, nemala by byt ciarka silnejsia? Je podla vas jedna viac silnejsia ako druha?
@datelinka31 ak ti prebehlo uhniezdovanie neskor, HCG na 12 den este nemusíš mat take vysoké... Ja som bola na krv az 14 den a bolo 370.... Niektore kocky písali, ze mali aj nižšie HCG ako ty a tehotenstvo sa potvrdilo... Nemysli hneď na to najhoršie...každá sme ina a každej stúpa HCG inak...a na ultrazvuku nebude este nic vidieť, to je moc skoro ...
@stanulka30
@aveeva72 dakujem! Zajtra sa vsetko uvidi, idem na krv, takze ak sa zdvojnasobi, je nadej..
@datelinka31 na teste vidiet rozdiel. 96 je pekne cislo, len aby rastlo, boli baby, ktore mali aj 70 a vsetko dopadlo dobre. Ja som mala na 14ty den 410. Drzim palce, aby sa hcg zvysovalo. Zajtra ides na kontrolny odber?
Ano zajtra to bude 14. den a hodnota by mala byt z odberu teda okolo tych 200.. A ked nebude dvojnasobna, to uz je 100 % iste ze to nie je normalne tehotenstvo?
@meli8412
@datelinka31 aj pred ms maternica sa stahuje, pobolieva, ako aj ked si tehu. Ja som mala iba tento jeden priznak. Nadej zomiera naposledy, musis verit. Kazda to inac vnima, myslim tym testovanim, niekto chce vediet skorsie a do krvi sa s tym zmierit, ze sa nezadarilo, a opacne. Zial ani jedno nie je jednoduche, aj to - aj to som skusila. Drzim palce!