Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@datelinka31 1veverica Baby prosim vas kolko sa vam oplodnilo vajicok odobrali mi 8 vcera. Dnes som volala prvy den a oplodnene su 7 a vy ste prosim mali kolko oplodnenych?vklad by som mala mat v sob
@aluska1404 drzim palce, aby z tych 7 sa vyvijali vsetky 🙂
Mne vyberali 11, oplodnili 9 a jedno mi ostalo, ziaden mrazacik... Nastastie sa podarilo a zabojovalo 🙂
Super ja som rano bola docela v soku normalne som tel cislo nemohla vytocit 🙂 🙂 od strachu co povedia.Ale boj este nekonci vklad je az v sobotu dufam ze zabojuju za tieto dni tesim sa 😉
@meli8412 to naozaj jedno z tolkych oplodnenych??ale tak este ze jedno budem drzat palceky nech vsetko dobre dopadne a nech babenko pekne rastie 😀
@aluska1404 dakujem. Uz len 5tt do porodu. Aj ja ti drzim palce, aby sa ti ujalo v brusko minimalne jedno embryjko.
@meli8412 Gratulujem mne je asi jedno po tzch rokoch skusenia len nech uz to je a bude prekvapko manzel chce aby sme dve vlozili a ja len jedno 😀
@aluska1404 urcite daj 2, aspon jedno sa moze uchytit alebo obe, budes aj tak najstastnejsia. Silno drzim palce!
@meli8412 asi som sa zle vyjadrila, 6 nam oplodnili, ale ostali iba tri, resp. iba tri sa uspesne oplodnili, z toho dve velmi pekne, tie sme vlozili, to tretie sa prestalo neskor vyvijat. Vlozili sme jedno z icsi a jedno z klas. IVF. PK sme nemali, kedze sme mali iba 2 a zevraj je pre ne lepsie prirodzene prostredie, takze po 3 dnoch vklad, nech si pekne zacnu zvykat na prostredie 🙂
@aluska1404
ahojte baby, mate nejake skusenosti s injekciami Clexane? Na co sa vlastne podavaju? Ja sa chystam uz na 5. vklad, ale tieto injekcie som predtym este neuzivala.
@datelinka31 aluska este nevie kolko sa vyvija, to bude vediet az den vkladu, kvoli tomu sa pytala. Mne sa zacali 4 vyvijat, ale z tych styroch iba jedno ako sa ma, myslela som si, ze pk moze pomoct, ale embryologicka povedala, ze neboli vhodne ani na zmrazenie.
@aluska1404 Ja som mala len 2 vajicka.No obe sa oplodnili a obe sa dobre vyvijali. Jedno sme vkladali a jedno mrazili. V centre ti poradia ci si dat jedno vlozit alebo dve. No treba si to vzdy zvazit. Oboje ma aj svoje pre a proti. Moze sa stat, ze sa obe uchytia a k tomu sa jedno este rozdeli...a nakoniec budu trojicky a to je uz zahul🙂 ale zase na druhej strane pri dvoch je vacsia sanca uspechu...Takze je to len a len na vas🙂
@dancura Ja asi len jedno a budem stasna ked bude vsetko v poriadku a hlavne aby sa podarilo a zdrave😊
@datelinka31 Ako si zvladala to medzi obdobie cakacie ???Pred transferom stale myslim na emrijka ako sa delia a kolko ich zostane mam volat zajtra tak som zvedava
@gabika2015... Clexane 0,4ml užívam od začiatku, teda u mňa od KET a budem užívať i nejaký čas po pôrode, slúži na riedenie krvi, čiže aby sa nevytvárali zrazeniny a neupchávali cievky, čiže ako taká prevencia MA (missed abort)
@lada_dee Ďakujem za odpoveď 🙂 Je zaujímavé, že mi to naordinovali, vlani som bola na hematológii a povedali mi, že výsledky mám v poriadku, že si nič nemusím pichať. Vidím, že Tebe sa už blíži termín 🙂 Držím palce, aby všetko išlo hladko, bez problémov 🙂
@aluska1404 no bolo to na nervy, vlastne stale cakas.. Cakas kolko bude folikulov, cakas kolko odoberu vajicok, cakas kolko sa oplodni, cakas kolko bude kvalitnych, potom nekonecne cakanie po transfere na pozitivny test, cakas na vysledky z krvi, cakas aby ho bolo vidno na sone, cakas... Je to takze, ale nic ine nam neostava, treba si nejako zamestnat mysel, aby dni rychlejsie ubiehali. Najhorsie bolo pre mna cakanie po ET.. Tie dva tyzdne boli nekonecne.. Neboj, vsetko bude dobre, teste sa, ze coskoro uz bude v brusku 🙂
@gabika2015 pri ivf nemusis mat problem, aby si brala tie lieky. Mne gyn.naordinoval fraxiparine, tym ze zvysje uspesnost ivf.
Je zaujímavé, že na reprodukčnej imunológii sa ma stále pýtali, či mi v Brne nedali fraxiparine, ale nedali. Dúfam, že Clexane mi pomôže. V CAR mi dávajú vždy niečo nové, skúšajú, čo zaberie.
@meli8412
@gabika2015 u mna automaticky moj gyn.napisal. A este mi odporucil embryoglue. Len pri jednom mi pouzili a zadarilo sa. Neviem ci kvoli tomu, ze som si zaplatila to lepidlo, alebo kvoli tomu, ze som zmenila car.
@meli8412 Kedy si si začala pichať fraxiparine a embryoglue? Už pred KET? Embryoglue som ešte tiež nemala. Idem si preštudovať čo to je 🙂 Ďakujem za dobré tipy 🙂 Ja mávam veľakrát taký pocit, že baby na tomto fóre vedia viac ako podaktorí lekári. Keby sa tu nevymieňali skúsenosti a informácie, možno by som stále nevedala ani o existencii reprodukčnej imonológie. Som veľmi vďačná za všetky dobré rady 🙂
@gabika2015 to je lepidlo na embryo, aby sa lepsie zachytilo, ale ze vraj nie je dokazane, ze sanca je vyssia, aby sa embryjko uchytilo. Fraxiparine som zacala pichat, ked som zacala cyklus.
@meli8412 A smiem vedieť, do ktorého CAR-u chodíš a ku ktorému Dr.? Ja som prešla z IS Care BA do Reprofitu.
@datelinka31 na 14 deň som mala 505,na 19deň 1100.teraz mi robil iba sono,krv mi nebrali..ty si mala aké hcg???