Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@blackrose ano idem bez stimulky....len utrogestan vkladam 2x2 ale inac nic tak uvidime.....ja neviem ako to bezi lebo ked som zavolala do centra a oznamila ze krvne testy vysli negativne a ze som dostala este predtym MS a povedala som ze chceme ist hned na KET tak mi rovno povedali aby som prisla na 14den .....nikto somnou nic viac neriesil.... 😒
@dadka0110 prosím ťa a nepovedali ti že máš jedny mensky počkať? som teraz na pochybach bo mne to ta doktorka tak povedala 😅
@krkoskova33 ja som sla hned na Ket vraj treba to hned skusat nech sa telo pripravuje
@dadka0110
@bobricek1979 dievcence prosim poradte mi, mam cakat ten mesiac alebo to uz ist skusit teraz, som z toho zmatena, mame uz len jedno embrijko bojim sa ze nieco uspecham ale zasa rozmyslam nad tym ze ak teraz nepojdem ze sa zasa nieco pokazi, neviem si rady
@krkoskova33 zalezi aj na tom ci ti treba brat aj estrimax, lebo ten sa berie od prveho, popripade druheho dna cyklu
@bobricek1979
@ssegra teraz mám 3 den menzesu len neviem každý mi povedal ináč, doktorka že mám čakať mesiac a koordinatorka že mám prisť teraz na 14 den po menskach, tak neviem, zas mám dilemu a nespávam 😅
@krkoskova33 co si pamatam, po neuspesnom ET a ked som chcela ist na KET tiez som isla asi v prostriedku cyklu na kontrolu kde mi lekarka predpisala estrimax a utrogestan a hned od dalsieho cyklu som sa zacala pripravovat na KET
@dadka0110 no ved tak som si to predstavovala aj ja a mne povedali, ze mozme zacat az od dalsieho mesiaca, kedze tento uz nestiham od 2DC tabletky... 😒 ja by som radsej isla tak ako ty
@krkoskova33 ja si stale myslim, ze je to hlavne o embryjku, ak je kvalitne a nie su ine problemy, tak sa uchyti... a je jedno ci teraz alebo neskor. Nikdy neodhadnes ten spravny cas. 😒 Ja by som isla hned, ale k dr. som sa ani nedostala. Toto mi vravela koordinatorka a s nou som to riesit nechcela a tak som si povedala, ved pockam, aj tak mam pred dovolenkou a v druhom mesiaci neviem ci by som chcela cestovat.
Napr. moze sa stat, ze cyklus po neuspesnom IVF bude rozhadzany a ovulacia nepride vtedy kedy ma, mozno preto to dr. povedala, ze radsej az dalsi cyklus. Lebo ja si meriam bazalnu teplotu (prave kvoli tomu aby som vedela ako telo reaguje) a dnes som 18 DC a ovu este nikde. Inokedy mavam okolo 15-16 DC. Tak som zvedava aky dlhy budem mat tento cyklus ☹ 😠
@blackrose inak to co pises ty o tej posunutej ovulacii, asi na tom nieco bude, pretoze po stimulke ked mi odobrali vajka kedze sme vedeli, ze nepojdeme na cerstvy transfrer som si ako poslednu injekciu pichla decapeptyl namiesto pregnylu a vtedy mi dosla mrcha asi 2-3 dni po OPU. Dalsi mesiac som neriesila nic, nemala som ziadne tabletky, lebo sme cakali na vysledky PGD a mrcha mi prisla az na 34DC co sa u mna nikdy nestava, mavam 29-30 dnove cykly. Takze ta stimulka asi rozhadze rozhadze telo.
@bobricek1979 partnerovi zistili geneticku poruchu na 13-14 chromozome a ak by embryjko zdedilo takuto vadu nedokazalo by sa uchytit, alebo by sa potratilo tak nam odporucili genetiku

@krkoskova33 na 14 den ta kuknu a zvycajne na 19 den ti urobia vklad....my ideme teraz v nedelu na KET takze som uz aj ja mudrejsia 🙂