Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
ahoj bittka, krasne testiky 😵 ..ja sa nechytam , nejako mi to netmavne, dnes troska svetlejsi ☹
kukulik fakt? joj hlavne sa nestresuj a ver , ze je vsetko ok, a testy nie su 100%
ako sa citis?
stale rovnako, prsia ma bolia, brusko stale citim ako po svalovke a nafuknute..len uz som z toho na nervy..ked vidim, ze ten test stale rovnaky....
Kukulik, ja som mala tiez na 10-y den trosku slabsiu druhu ciarku ako predchadzajuci den, na fotke to len trochu vidiet,ale v skutocnosti bola o dost slabsia a tiez som stresovala.
Uvidis, zajtra bude uz silnejsia, drzim silno palce.
chapem, ze sa znervoznujes, ale fakt to moze byt zbytocne, tak radsej na to kasli
priznaky mas stale, tak co
petronelka, len aby,uz zacinam mat riadny strach....nechapem..alebo mi fakt v moci slabo hcg vylucuje..no vidite, uz sa upokojujem aj sama 😅 😀 ...alebo je nizke 😅 ...zajtra bude rozhodnute
kukulik mozno to je tak, najprv si mala 2 embryyjka co produkovali vyssie hcg, preto aj ten skory vysledok
a teraz je tam len jedno?
no ano, myslela som na to...dufam, ze aspon jedno zabojuje a zostane pri mne....
no, citim sa fajn 🙂
testovala, ale pockam si na krvicku 😕
takze zajtra je nas den, verim, ze uspesny!!!
kukulicek nebojkaj moja, mozno naozaj len jedno mimi to vzdava, ale to druhe bojuje a musi tam ostat 😵
juli...tebe uz mozem blahozelat, prekrasna dialnica..panecku, to bude dnes krasny vysledok...tesim sa velmi 😵
..no vysledok budem vediet az po obede, lebo som sa dohodla v labaku ze si pridem pre to osobne cestou z prace, takze sa sem prihlasim az niekedy okolo 16-stej.
kukulicek a ty ides na krvicku az zajtra? nechces uz dnes? 😵
kukulik nebojaj, urcite to bude fajn 🙂 julietka supeeeeeeeeeeeeeeeer dialnica, urcite to bude ok 🙂
no caute babky, ja som uz cucnuta z krvicky.... a cakame, slubili tak okolo obeda vysledok 😉 hned som im ale oznamila ze test mam pozitivny a od nich iny vysledok ani necakam.... 😀 Pintos len krutil hlavou 😀 😀 😀 !
kukulik - prosim ta len nestresuj, kym su tam stale // je to podla mna v pohodke. Hladina HCG v moci moze kolisat podla toho kolko si pred spanim pila a ci... atd... proste za az take relevantne by som to nebrala, myslim teraz intenzitu pruzku !!!
julietka - no srdiecko ty tam mas dialnice priam na dvojicky 😉 , myslim, ze si jasna 😀 , kolkaty den si po ET ???
juli ja nemam kde ist u nas na krv..mame blby labak, vysledky budu az na tyzden, to radsej zajtra do CAr a vysledky mam na obed
kukulik - uz vydrz !!! zajtra je to co by dup.... !!! a uvidis vsetko bude v poriadku 😉 nerob tomu chrobacikovi stres 🙂 !
kukulik neboj urcite to je ako pisu baby, bud si viac pila alebo to len jedna fazulka vzdala, tak sa trosku znizilo HCG, zajtra uvidis, hlavne sa nestresuj 🙂
julietka krasna dialnica, ze by dvojky 😉
zbinka - doma som testovala, ja som tu asi najnedisciplinovanejsia.... 😀, nevedela som vydrzat, 😀 ja som testovala uz snad od 6 dna po 😝 , kukni foto, uvidis vyvoj, ET som mala 4.6.