Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@19lilly prestan stresovat...sme 5 den po ET kludne sa esle len moze zahniezdovat...a preto sa ja ani radsej netestujem...nepridavam si nervy...a ak ano tak mozno ze v nedelu...to bude 7 den. Nie ziadne zmeny...kyselina teraz ustupila. V podstate nic mi nieje....tak poctivo cakajme a uvidime.
@espritka29 ahoj, chcem sa ta opytat,kedy sa chystas do mt na krv? Ci pojdes k svojmu dr?
@19lilly aj ja som citala ze do 48 hod, ja som mala ET v pondelok a tiez si myslim ze nic z toho nebude, dnes ma dokonca zacali trosku pobolievat prsia ako pred MS ja ma totiz vzdy PMS...ja mam kontrolu az 01.08 takze musim byt trpezliva, drzim nam vsetkym palce 🙂 je tu niekto z BA, Iscare?
Babulky netreba zbytocne skoro testovat, mne este ani na 10 den neukazovalo vobec nic, ani ducha, az na 11 den bol slabunky duch ktory postupne bol viditelnejsi, ale len velmi pomalinky, aj na 14 den ciarka nebola velmi vyrazna, az na cca 16 den bola pekna 🙂 drzim vsetkym velke palce
@espritka29 ja to mam tiez daleko, tak rozmyslam co spravit... predtym sme vsetko riesili v mt a az ked bola potvrdena akcia srdiecka potom som isla k svojmu dr. A teraz mi povedali ze mozem ist na krv k mojmu dr. A im mam dat vediet ako som dopadla....
@jana954 Aj ja tak urobim. Vo štvrtok alebo v piatok pôjdem k môjmu a výsledok zavolám do Heliosu.
@espritka29
@jana954 ja som to tiež tak urobila baby 😎nahlásila som im hcg hodnotu a ešte mi povedali ze sa mám ozvať keď už bude potvrdená akcia srdiečka ...Tak tam zavolám po poradni ..tiež som heliosacka MT.
@19lilly ahoj...zaujimave..nemozes byt len prehriata z toho tepla? No mna len raz za cas pichne v lavom vajecniku. Obcas jje to priam neprijemne. Zaujimave ako sa to strieda raz pravy a v druhy den lavy. A asi potrebujem niecim nakopnut lebo co den to viac som presvedcena ze nic z toho nebude. 😕
@dagaz neviem to si skor nemysllim ze som priehrata cely den sedim v klimatizovanej kancelarii a doma nemame extra teplo... a este mam cely den taky tlak ako keby zvnutra na kostrci... jak keby som si ju narazila... noo to striedanie vajecnikov nemoze byt tym ze sa chytili obe a striedaju si ktore sa prave uhniezduje? :D neboj tebe to urcite vynde tak ako pred par rokmi tak aj teraz budes ten pripad ze sa budes stredu tesit ;)
@dagaz to skor asi za 10... nejak mam dnes pocit ze nic z toho.. u teba nejake zmeny? kyselina ustupila?