Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
Takze keď prvé ivf dopadlo tak ako dopadlo,a menstruacia trvala 9dni,tak sa s manzelikom zatiaľ snažíme svojpomocne o bábätko.aspon kým pôjdeme na ket.mozno keď boh da aj motyka vystreli 🙂
@sonulienka13 drzim palce, bolo by to skvele keby sa vam podarilo prirodzene 🙂
@espritka29 ahoj... tak ja som dnes 10 den po Ket a na teste jedna ciarka....☹ trochu sa utesujem ze bol po zaruke... expiracia 10/2015... zajtra skusim zas a kupim si uz novy,tento som nasla doma....inak sa citim normalne....ziadne pichanie ani nic podobne, ale to iste som mala uz pri predchadzajucich vkladoch....prvy nevysiel a z druheho mame doma nas poklad.... chcem sa ta opytat, ides na krv 14 den od vkladu alebo ratas aj den vkladu...dnes som volala mojej sestricke ze pridem na krv tak jej to chcem upresnit...lebo mne to vychadza ze by som mala ist 29.7..... vklad som mala 15.7....dobte to ratam?
@jana954 Ahoj Jani. Verim, že nový test bude s // 🙂 Ak mas možnosť kúpiť dr.max testy, tak tie si kup. Naďalej ti držím palce, ako aj ostatným zienkam. Termín ratas dobre, 14 dni po, deň et/ket sa neráta. Ja by som mala ísť vo štvrtok, dnes sa to dozviem, lebo mením aj lekára. Tak manžel to dnes vybaví, či vo štvrtok alebo v piatok :D Drzim palce nech sa stretneme už v tej ďalšej skupinke 🙂
@dagaz Hej kolegynka, nič nevysádzaj! Ja som pred takmer piatimi rokmi začala na 3.-4.deň silno krvácať, už som to tu veľa krát písala, krvácanie bolo silné a nonstop trvalo 5 dní!!! volala som vtedy hneď do centra, zavolali ma aj tak na krv, sono cez brucho ukázalo vysoko sliznicu, vraj nemám strácať nádej a dnes tu mám už takmer 4 ročné dieťa tak POZOR na svojvoľné rozhodnutie niečo vysadiť a neísť na krv!!! Prosím ťa, vydrž a poraď sa s lekárom v centre!
@espritka29 dakujem.... ved ako sa hovori nadej zomiera posledna...😉 kym nebudu vysledky z krvy tak sanca je tu stale.... tebe drzim palce, ciarocka je tam pekna....🙂
Tak mne dnes vyšiel test z krvi negatívne a ešte k tomu sa sťahuje aj klinika....aj s celým osadenstvom
@loriana to je skvelá správa nech clarka silnie 😉