Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@maximiliana ano, prave preto sa nechcem teraz zaoberat dalsim IVF... velmi vycerpava a ja mam aj ine povinnosti a nemoze ma dcerka vidiet stale smutnu alebo nervoznu. Sice som jej chcela velmi dat surodenca, ale zial, radsej sa jej budem viac venovat, ako sa stale stresovat.
Nez som do toho isla, myslela som, ze to bude "jednoduchsia" cesta mat druhe dietatko ako sa dalsich "xy" rokov snazit, dufat, stresovat, ale zial, nevyslo a tak sa nechcem stresovat a dufat aj nadalej.
Ahojte, ja som druhý deň po Ket a zaujímalo by ma,ake ste mali pocity,pripadne prvé priznaky,ak bolo úspešné.
Ahojte dievčatá.Mala som už 3 vklady, neúspešné. Brali ste vy po vklade nejaké tabletky? Mne nikdy nič nepredpísali, iba Utrogestan. Čo si myslíte o tom? Kto má brať napr. Prednison, Anopyrin a pod. po vklade?
@pinky81 v care ta neposlu nikam, lebo car by mala byt posledna moznost..imnulogiu by ste mali absolvovat aj s partnerom a vymenne listy potrebujete obaja,ty od gyndosa alebo obcodneho a muz od obvodneho,hemato si tiez vypytaj od obvodneho aj genetiku.mne robili sice genetiku v prvom care ale kazde ma svoje postupy..a co bol primarny problem pre ktory ste sli na ivf?kolko mas este mraziacikov?
@maximiliana
@blackrose baby, mrzí ma to srašne moc, viem aké to je.... moje tehu príznaky vymizli tak rýchlo oko aj prišli, bazálna teplota začala klesať... ☹ dnes poobede budú výsledky z konrolného hcg... asi sa dovtedy zbláznim
@pinky81 ja uz mam za sebou vela neuspesnych vkladov a beriem dlhodobo medrol, to mi naordinovala imunologicka a vzdy po vklade si picham na riedenie krvi, teraz som druhy den po KET, tak beriem utrogestan 3x2 tab. denne. Kedze som isla po ET-ku hned dalsi cyklus na KET, tak neberiem ani Estrimax a sliznicu som mala pri vklade 12 mm.
@sasanka33 nam sa 7rokov nedarilo, cize presne viem co pises, neboj, bude to dobre, este si len kratucko po KET, hlavne mysliet na pekne veci, nie na to ze sa nepodarilo, sama si nieco zle privodis, a to predsa nechces, mysli skor na to ako malickej povies ze bude mat braceka 🙂 hned sa ti ulavi, bude to dobre, uvidis 🙂
Ahojte dievcata som tu nova 🙂 v nedelu mi odobrali vajicka , zajtra alebo v sobotu som mala mat prve vkladanie ale zacala sa mi hromadit voda v brusku . Zajtra idem di Heliosu obavam sa ako dopadnem
Ahojte babulky aj ja som v tejto téme nová potrebujem poradiť som 8. Deň po vklade prvé dni som mala pichanie v podbrusku bolesť pŕs a bradaviek a teraz mám bolesti ako keby mam dostať ms... Mali ste to takto niekto ?? Beriem progesteron 3 krát denne a stále chodím na wc na malú... Snažíme sa už 4 roky veľmi sa bojím
@maximiliana to bolo tak milo napisene, ale veruze mas pravdu, tie roky kym ta potrebuje rychlo ubehnu 🙂