Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@regina24 gratulujem. A ty si o koľkej bola? Lebo ja som tiež bola dnes ale bola tam len dr. Rossova. Zvláštne 🤔
@bobulkapetka ja som tam bola hneď od rána len išla som na krv a sestrička mi vravela že dr krajkovic je hore na operačné a príde dole robiť Soňa aj on ale o hodinku tak som čakala ,lebo hneď ráno bola tam dr Rossova .
Ja som si počkala dr Krajkoviča.
A čo Vám povedala dr ?
@regina24 hej? No lebo ja som tam uz bola pred siedmou a išla som ako posledná dnuka 🤔 po mne uz nikto neostal. Preto sa čudujem ze tam bol lebo mne vraveli, ze dnes len ona tam je...
@bobulkapetka bol tam aj dr fakt .bola tam aj doktorka aj doktor.
Tiež ste tehotná ? Čo Vám povedala dr ?
@regina24 v rovnakom centre sme boli? Som sa pýtala sestričky a este aj doktorka mi povedala, ze doktor bude budúci týžden len. Tak ja neviem má museli oklamať 🙈
@bobulkapetka tak podľa mňa ani oni nevedeli kto tam bude lebo ja chodievam stále dr Krajkovicovy keď róby pondelok utorok BB a streda štvrtok piatok v Martine tak chodím tam na sono atak.
To je jedno nebudeme sa hádať teda .
@regina24 Šák veď ja sa nehádam. Len no dosť cudne ze ja som pred siedmou tam bola a posledná odchádzala a mne tvrdili ten tam nie je a ty si tam tiez ráno bola a tebe robil sono on... tak cudne mi to príde no pravdu ti poviem. Ale veď akože mne je to jedno len má to kus zarazilo...
Ahojte je tu niekto kto bere duphason ale vklada si to do posvy?Mne to lekar kazal.A je to normalne ze mam potom z tej tabletky take hrutky biele.dakujwm
Ahojte,je mozne mat 4den po Et(vklad blastocysty) na teste ducha? Su to testy z wish🙈robila som aj vcera aby som vedela ci je este v moci hcg po injekcii a nebola tam ciarka. Dakujem za nazor
@lyzinka 1 embrijko vkladali 🙂
Tak snáď nevadí to sono tak často verím že budem vydiet už bublinky našu . 🙂
Hej bol tam dnes Krajkovic .ty si mala koľko hcg nazaciatku?