Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
ahojte koceny- tak sa dnes drzkajte a dufam, ze budete pocut len tie najkrajsie vety 🙂
aj ja drzim palce a nakukam uz od rana 🙂
maryah uz oslavuje 🙂 pri nejakom fajnom kolaciku 🙂
čaute baby, tiež budem mať výsledky okolo tretej, ale vôbec to nevidím ružovo ☹ ...
dr v centre povedal, že sliznica by mohla byť väčšia, mala iba 8 mm... minimum je 7 mm... hneď som bola aj za svojim gynekológom a ten mi povedal, že sa to skôr nepodarilo ako podarilo ☹ ... tak som si poplakala a ešte som smutná a čakám na tie výsledky... a aj čakám na svojho drahého keď príde z práce nech ma obíme lebo mi je ťažko ☹
ďakujem baby, že na mňa myslíte 🙂 , ste veľmi zlaté...
idem si niečo pozisťovať ohladne tej sliznice nešťastnej...
on ti robil aj sono? a keď je minimum 7 a ty máš 8 tak predsa to nemôže byť ešte stratené
ahoj luko, hej, v Martine v Heliose robia hneď aj sono...
povedal, že to nie je stratené, že mali aj pacientku čo otehotnela s 5 mm sliznicou, ale to sa stáva veľmi často... ešte som mala akú takú nádej no vytratila sa mi po návšteve môjho gynekológa...
nezostáva len čakať na telefonát....toto je najhoršie na tom celom všetkom..to čakanieeeee....no bodaj by ťa predsa len príjemne prekvapili...
no nič iné mi nezostáva len dúfať... ach jaj, nič iné za posledné mesiace nerobím... ale som vďačná za každú šancu, ktorá mi bola ponúknutá... nevíde jedno, druhé áno, atď. 🙂
a čo ty, ako si ďaleko?
dnes začínam brať estrofem a utrogestan 😉 tak pokiaľ sa zmrzlinky dožijú po rozmrazovaní,t ak verím o 16-18 dní bude transfer
len 4och 🙂 ale už to neriešim...ja som mala len 9 vajíčok, ale zasa až 8 sa oplodnilo a čo sa prežitia týka a vývoja, boli 6 úspešných bojoníkov...dvaja to vzdali v brušku a štyria su na ľade 😀
ja mám ešte jedného mrazáčika 🙂 ... ostali mi štyria, jeden mi vkladali pri OPU, druhého teraz a ešte jeden nás čaká... teda vlastne jeden aj pol, ten polkový je taký slabší 🙂
aha...takže stále si v hre... 🙂 🙂 🙂 super...držím palce..aby si predýchala akýkoľvek výsledok dnes..(aj pozitívny treba predýchať, nem? 🙂 🙂 )....idem ďalej pracovať 😉
ok moja, tak drž palce 🙂 ... predýchať to budem musieť...
som rada, že mám ešte jedno a ak nie tak ďalšie IVF 😉
jaaj hanka, to mi je ľúto ☹ ... bol toto vaše prvé IVF? máte nejakých mrazáčikov?
nie, nie...ja som bola ešte len na IUI...zrejme ma čaká ešte všeličo, neviem, musím sa znovu objednať na ďalšiu konzultáciu, hm 😒
a aký máte problém? neboj hanka zvládneš všeličo, sama budeš prekvapená čo všetko... určite sa objednaj a choďte ďalej... ja sa nevzdávam, pôjdem ďalej... dúfam, že to zvládnem 🙂
problém je asi v endometrióze, krorú mi liečili, inak vyzerá byť všeko v poriadku, čo už, ostáva nám len bojovať ďalej, raz sa to predsa podariť musí 🙂
tak som tu zas na moment 🙂
hanka a preco vam navrhli IUI? pri endoske co sme v teme zatial tak vsetky sme sup na IVF...teda ja aj koli jednemu nepriechodnemu vajickovodu + endometrioza vytvara taky sajratj, ze ked oplodnene vajicko zostupuje do maternice a vyvala sa v tom...tak je po nom 😖 preto ako som pochopila nam navrhli vsetkym hned IVF...ale zas kazdy sme individualny pripad...takze snad vedeli, preco navrhli IUI 🙂
no vidíš, to som netušila....tak teraz, mi to navrhnú určite, už aby to bolo....najhoršie je to čakanie, dúfanie a netrpezlivosť 🙂 🙂
no baby, je to negatívne... ☹ ☹ ☹ škoda ☹ ☹ ☹ ... veľmi sme dúfali, ale čo už, musíme ísť ďalej. idem sa trošku upokojiť, drahý je doma 🙂
.maryah, jasne, že ideme ďalej... 😉 ..idem aj ja von, vyvetrať si hlavu....zatiaľ ahojte 🙂
joj kocky, tak to mi je luto
Hani, my sme mali IUI tiez neuspesne a potom IVF, vyzera ze vyslo. Tak urcite sa podari aj vam
Maryah, je mi strasne luto... nevzdavaj sa, prevetraj hlavu a urcite sa to podari
čaute 🙂
maryah-zajtra držím palce , hanka aj tebe 🙂
herriett - ma to veľmi mrzí , viem ako sa cítiš ☹ ,no dufajme , že bude lepšie 😵