Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
Možno by to stretko pomohlo niekomu k tomu tehuľkovaniu...keby sme si vymenili poznatky atď. 🙂 Musíme určit nejaké poznávacie znamenie, nakoľko sa medzi sebou nepoznáme, hodíme do témy čas a dátum a necháme potvrdiť,kto ma o to záujem
bobik77, vevericka80 normalne som sa potesila ked som Vas nasla v tejto teme. Dobre, ze ste sa pohli dopredu. Na vsetko sa tak dlho caka. Inak aj mam prednison, clexane - to asi vsetky, hmm. Snad nam to pomoze. Prave som zacala novu stimulku a mam "super" slzickove nalady
@mima263 do ktoreho centra teraz chodis? ... a kde si pichate ten clexane?....ja si fraxiparin picham do brucha, ale je uz plne modrin
No mima veď mi hovor...som rada, že ma tie nálady z tých hormónov už opustili, ale to je strašné čo tie hormóny stvárajú. No tak teda idem založiť tú novú tému, aby sme mohi naplánovať stretko niekedy na budúci týždeň
@vevericka80 no do brucha si pichám, ale nemala by si mať modriny. Len keď si zle pichneš. Aj mne niekedy vyskočila modrina, ale to už som cítila pri pichaní že to nie je tak ako by malo byť
do teraz (50 dni)som modriny vobec nemala...posledny tyzden sa mi nejak nedari pichnut si to
No ja som mala pocit že kým som nestimulovala tak som mala brucho mäkkšie, ale počas stimulky mi tiež trochu stvrdlo, takže to musí byť tým.
@vevericka80 momentálne som v Gyncare, hlavne kvôli vyšetreniam. Bola som dosť prekvapená, lebo tam sa toho robí oveľa viac a všetky výsledky dostaneš pekne na papieri. Trochu sa bojím ďalšej stimulácie ale budem ju mať úplne inú, začínam antikoncepciou. Hádam sa nebude opakovať scenár spred roka
A ten clexane už idem pichať tretí krát, tentokrát už pred transferom. Ja pichám do brucha a tiež mám občas modriny
Tak sa majte babenky, zajtra sa pokúsim založiť tú tému, aby sme mohli zrealizovať to stretko v KE. Dobrú noc
ahojte baby 🙂
@vevericka80
@mima263 tie injekcie vam po vysledkoch vysetreni naordinoval vas gynekolog, alebo ako? ja este nemam komplet vysetrenia z imuno, ale uz prisiel jeden papier, kde som mala slabo pozitivny fosfatidylserin a moj dr., povedal, ze to nic nie je. tiez som mala nalez z kultivacie na stafylokoka a tiez povedal, ze to nic. a vobec nic mi nepredpisal 😠
@pimma mne to naordinovala hematologicka, ale bola som aj v antisterilnej poradni a tam mi Dr.Kraus odporucil to iste
@vevericka80 aha, takze to bolo z hematologie.inak o tej poradni som este nepocula. treba sa objednat a treba vymenny listok od gynek.?
uz sa nepamatam ci som mala vymenny listok, ale asi ano.....ta poradna funguje len jeden den do tyzdna a to v utorok od jednej...je to v novej nemocnici nad centralnym prijmom na druhom poschodi
@vevericka80
@mima263
Založila som novú tému stretnutie SNAŽILIEK z Košíc, lenže mi to niekto hodil do záložky STRETNUTIE. Lenže tam to snažilky nenájdu. Tak čo mám s tým urobiť???? Keď raz niekto otvára tému snažilkovanie, tak nebude pozerať medzi stretnutia....
@bobik77 mozno keby tam nebolo slovicko ze stretnutie, tak by tu temu nechali v snazilkach
@renka77 Ahooooj ja som tehulkaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 Ked mi vcera zavolali vysledky tak som skoro odpadla. Vraj hcg super. Strasne sa tesiiiiim, ale aj bojim aby to slo vsetko v poriadku. Ty pekne si otvor cervene vinko s manzelom a uvidis mrska dojde.
Dievcata vsetkym vam to prajem, pretoze vsetky co sa do niecoho takeho pustime sme velke bojovnice.
ahoj @mima263