Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
iba raz, ale stimulku som velmi tazko niesla, tak sme si povedaali, ze to este poskusame prirodzene, a ked som si povedala tak uz dost, testnem a na moje velke prekvapko tam boli tie dve //. tu mi pise 7tt, ale podla ultrazvuku to bolo v utorok 5tt+4, este bez akcie, tak dufam, ze sa nic zle nestane a na dalsom kontrolnom sone uz bude akcia srdiecka. az potom si to zacnem uvedomovat a tesit sa naplno 🙂 predosle tehu som stale zvracala den aj noc, vobec som nevladala a toto absolutne nic, tak aj preto tie obavy 😒 sice ma bolia prsia a mam dni co by som spala a kazdu noc som 3hodky hore, co nie a nie zaspat, no ale.... ved v utorok uvidim
a k tabletkam? no ja som pri druhom tehu brala aj ibalgin, pretoze ked ma zbadal moj doki, ako trpim nepretrzitou bolestou hlavy, tak povedal, ze na jeho zodpovdnost mozem brat. trvalo to 4 mesiace. povedal, ze daleko horsi bol pre male moj stav ako at tableta. davala som si 2x 200 aby som si aspon trochu pomohla, a teraz ma bolela len raz a zabral mi paralen a tiez som si dala 500
@kikus77 nebojkaj uvidis ze na druhy raz to vyjde 😉 pred KET zacnes brat lieciky od prveho dna cyklu a na 14 den pojdes na sono aby zistili vysku sliznice maternice a povedia ti termin na KET a este pohovor s embryol.budes mat vten den,mne rozmrazili drobcov vo stvrtok rano a o 9 som volala ako to vyzera a kazala nam prist o pol jedenastej,totiz my sme chceli len jedno ,ale ked rozmrazili prve bolo dost slabucke tak rozmrazili aj druhe a to bolo silnejsie,preto som chcela nech mi vlozia obidve ,ze im dam predsa rovnaku sancu 🙂 zamrazit by sa uz nedalo takze by ho chudatko zlikvidovali ☹
@dany79 ahojky ano nozky hore,ale uz ma boli chrbatik z lezania,dnes som sa chytila po troske navarit 😉 ty ako ,ake mas pocity ci ani ziadne? mna na druhy den pichalo v podbrusku,ale teraz necitim nic iba krize z toho vylihovania,este som len 3 den,na kontrolu idem 9.9.pekny datum tak dufam ze bude stastny 😵
@janka134 ahoj mne meskala tyzden mrcha a mala som len 3 dni co umna bezne 6-7 dni,drzim palceky uvidis ze to vyjde 😉 nam ak nevyjde tak vsetko odznova my prirodzene neotehotnieme 😒 moj manzel nema ani jedinku spermiu bol aj odoberat tkanivo zo semennikov a nist ☹ my mame darcu spermii 😕
@dany79 drzim palce, robila si si test? to cakanie je najhorsie