Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@balinka
@lilinka81 babuľky je to mi to strašne moc ľúto že Vám to nevyšlo, tak som verila že tu bude veľa tehuľiek... ale netreba to vzdávať a treba ísť ďalej, raz to určite výjde 🙂 moc moc Vám držkám palčeky 🙂
@ybyta ahojky 🙂 som sa tu chvíľku nebola pozrieť a ste tu toho popísali 😉 ja sa mám dobre, som stále unavená a nič nerobím len spím... 😀 na krvičku idem až v piatok, takže ešte mám času... juj len nech to rýchlo ubehne... 🙂 páči sa mi že to nevzdávaš a verím že čoskoro budeš aj Ty tehu 🙂 aké kroky teraz plánujete
ahojte dievcata, ja som dnes po svojom prvom ET, takze ma cakaju 2 tyzdne cakania na test. vsetkym nam silno drzim palce! 🙂
@lilinka81 nebojkaj určite to čoskoro príde... teraz sa pokús niečím zabaviť a zamestnať a spraviť si radosť niečím pekným 😉 máte nejakých mrazáčikov?
@balinka máte ešte krásnych 8 bojovníčkov, takže verím že Vám KETko určite výjde 🙂
@lorka ahojky, vitaj 🙂 budem držať palčeky 🙂 do akého centra chodíte? a koľko embryjok ste si dávali vkladať? aké liečiky berieš? tak teraz hlavne oddych oddych oddych, žiadna fyzická práca, vyložiť sa pred telku a nechať sa rozmaznávať 😉 😉 😉
@wera chodime do Iscare BA a s vynimkou toho, ze mi dal lekar nizke davky gonalu (teraz to vidim, ze bol prilis opatrny), tak na nich nemozem zle hovorit, mala som z toho celkom dobry pocit. viem, ze baby maju rozne skusenosti s centrami, tak som napokon rada, ze som bola prave tam. hoci viem, ze kadza moze mat rozne skusenosti.
zial zostalo nam len to jedno embryjko (povodne boli 3), takze nemam ziadnych mrazacikov ☹
ano, snazim sa len vylihovat v posteli, uz je mi aj dlho, ale co by zena preto neurobila, vsak? 🙂
a lieky - mala som teda gonal, cetrotide a utrogestan.
wera a ty chodis do ktoreho centra? a vidim, ze tiez cakas na krvicku, tak silno drzim palce!! 🙂
a je tu este niekto, kto chodi do icsare BA?
@lorka ahojky 🙂 aj ja chodím do Iscare v Ba a som s nimi spokojná 🙂 toto bolo moje druhé IVFko, pri prvom som mala tiež nízke dávky hormónov a nakoniec sa zo 4 folíkov nepodarilo vydolovať ani jedno vajkulko, ale pri druhom som mala už 10 vajok a z toho máme 9 embryjok, dve mám brušku a ešte nám zostalo 7 mrazáčikov
takže teraz hlavne myslieť pozitívne, rozprávať sa s drobcom, hladkať bruško a oddychovať 🙂 určite to bude bojovník 😉
@balinka ono to raz urcite vyjde! jedna moja dobra kamaratka je mi toho prikladom, sice az na 4.pokus, ale vyslo jej to a uz je v 7. mesiaci. 🙂
balinka, a po akom case do toho znova idete? mala si soft alebo riadne IVF? ci len mrazacikov vkladate? vtedy asi netreba prilis cakat, vsak?
@wera tak to je skvele! 🙂 tak nech sa aspon jedno riadne uchyti a uz nepusti! 🙂 a skvele je aj to, ze mate mrazacikov! tak tam na seba mozno niekedy narazime, hoci ja pojdem na tu krv az o dva tyzdne v piatok. tak si drzme palce! 🙂
a ty si mala ake lieky a davky? ja ten gonal, najprv 75 a potom sme presli na 150, ale bolo to zjavne malo.
@lorka ja som mala toto IVFko gonal, cetrotide a potom ešte aj menopur, s gonalom sme začali so 150 jednotkami a potom sme dávali 225 jednotiek a keď nám už gonal došiel tak sme prešli na tri injekcijky menopuru denne 🙂 zjavne to bolo dosť 😉 OPU som mala 16 deň cyklu
pri prvom IVFku som mala puregon, začínala som 100 jednotkami a potom sme zvyšovali na 125 a potom na 150, ale zjavne to bolo málo keďže sa nepodarilo dopestovať vajkulky...
aj ti atiež dakujem pekne mi to dokažeme 😉 😝