Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@kajusenka - ak sa ti len trošku dá, tak si zamestnaj hlavu niečím iným. Ak sa v tebe predsa len skrýva života schopné stvoreniatko, nech mu dáš čo najväčšie šance. V každom prípade hlávke teraz dobre padne, ak si aspoň trošku oddýchne.Drž sa!
@kajusenka pridavam sa, hrozne moc drzim palce! Ked to to potesi, kamaratka pred dvomi mesiacmi uz mala termin!!! co jej mali ukoncit mimomaternicove tehotenstvo... nakoniec to dobre dopadlo!!!!! takze sa nevzdavaj!!!
baby mna to odvcera boli jak slak, nemozem dokopy nic urobit, krize, podbrusko, vsetko.. snad sa zakusuju a nielen bojuju o zivot ☹
@nechsazadari dik dam vediet ako to dopadne ak hned vo stvrtok nepoputujem do nemocnice
inak, mimo temu.. ako je mozne ze ET alebo KET moze skoncit nakoniec mimomaternicovym tehotenstvom? Ved mne ked kontrolovali boli krasne v dutine maternice, to moze to malicke "odmigrovat" az do vajecnika? Alebo chyba pri samotnom transfere? Toto ja nikdy nepochopim...
@goralenka ahojky 😵
lebo ak mas funkcne vajickovody tak sa proste moze stat ,ze sa to tam uhniezdi 😒
lebo embryjka volne plavaju v maternici pokial sa uhniezdia to trva niekolko dni. ( napisala som to tak laicky)
a preto moze vzniknut mimomat. tehu 😠
ale ak mas nefunkcne vajickovody tak to nehrozi 😉
@matiasko hm.. ja mam nefunkcne asi vsetko 😀
ale nie... konecne mi na piaty az siesty den od ET prestali tie brutalne stavy, dnes sa mam celkom fajn.. snad to znamena, ze drobci su bezpecne prisati k mojej maternici ako klieste a uz nebudu robit sarapatu ako posledne dva dni... to bolo hrozne..
aj ja si myslim,ze je to este moc skoro...ved skus este testnut o par dni.Kedy ides na krv?
no mna uz druhy tyzden boli podbrusko...a tiez mam prsia napnute na prasknutie...
co tie moje deturence tam vyrabaju tiez neviem 😀
vsetko mam napnute aj ja ale to z tych hormonov co do seba cpeme...na krv idem 7. na 14 den
a jasne este testnem ale ja som rada ked viem na com som ja sa nerada presvedcujem ze nieco je ked nie je 😔
ale pohlad rano na moju zobudenu dceru s knizkou v ruke vsetko zahnal 😵
jaaaj uz viem ty si pisala ze si nemala dve ciarky ale + 🙂
tak super gratulujem a neboj
@nechsazadari to dufam ale uz moc tomu neverim myslim ze to bola od osudu rana pod pas