Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
Ahojte, tak nam sa to tento krat nepodarilo, tak dufame,ze druhy pokus uz vyjde ☹
@katy2 ahoj Katy. Ano uz som testovala a najprv tam nebolo nic ale ked som to kontrolovala neskor tak je tam taka slabo viditelna ciarocka tak neviem 😒 skusim testnut este v nedelu a v pondelok na krv . neviem co si mam o tom mysliet 😒 dakujem za podporu . aj ja vam drzim velmi palceky 🙂
Ahojte, dnes som 1 deň po ET. Je to už moje 5 IVF, ktoré som absolvovala a tentokrát to bolo v Reprofite Brno a dúfam, že aj posledné. 😎
@tina1 ahoj. silno drzim palce. 5 pokus si uz urcite zasluzi uspech. a reprofit je asi ten najlepsi. ja nad nimi tiez uvazujem.ja som teraz po 2. ivf 9. den po ET. v pondelok idem na krv. ale nejak tak vnutorne citim, ze to asi ani teraz nevyslo. ale nemam co stratit. mrazakov nemam. ani po 1. ivf som nemala. mozno este skusim treti pokus na SK a potom zamierim aj ja do Brna. verim ze mi pojdes svetlim prikladom. 🙂 tak sa pekne sanaz. 🙂 ty si si cim vsetkym presla? ake centra si pochodila na slovensku? aj vam zistili nejaky problem?
@annamary27 no az "take zle" to nie je, ale ani moc dobre, vkladali sme dve bublinky a kocky mali na 14 den niektore 900 a niektore az 2600 hcg...takze to je podstatne rozdiel...no ved uvidime ci budeme v stredu mudrejsi...vidim, ze aj ty chodis po vselijakych testoch, budem musiet aj ja asi zajst ak nam tento IVF cyklus nevyjde, mame este jedneho mraziacika, takze zatial sa moc nestresujem a snazim sa verit, ze bude vsetko ok. a tebe prajem, aby na nieco prisli a hned to aj vyriesili, aby si sa mohla tesit, lebo ked clovek nic neviem, tak potom sa tazsie veci posuvaju dopredu, tak drzim palceky 🙂
@tinusasa ak si v splne, nemozes ist hned na KET.... musis pockat na ms po ET, potom cely dalsi cyklus, ktory po IVF byva strasne naburany a na ms sa caka niekdy aj 60-70 dni, potom pride ms... Pred KET sa ide na uzv 1-3.den ms, zacinaju sa brat lieky a okolo 14.dna je KET... medzitym este 1 alebo 2 uzv, kontrola sliznice.... Je dobre cakat cely jeden cyklus po IVF, lebo telo je plne hormonov a uplne zblbnute... to vidiet aj na dlzke cyklu po neuspesnom IVF - nenormalne dlhy....
Ale este stale mas nadej, ze teraz KET nebuides potrebovat... Drzim palce nadalej.... a na KET az po surodenca.....
@tina1 ahoj, ak sa smiem spýtať - ako je to v Brne s úhradou nákladov? Dá sa to nejak čiastočne cez poisťovňu, alebo sa všetko platí? Koľko ťa to tam vyšlo? Ďakujem za odpoveď.
@little_miracle ja som si hradila všetko sama. Vyfakturované mám 13.000,- Kč za minimálnu stimuláciu, 3600,- Kč za krvné testy a 5000,- Kč za ICSI 5 ks vajíčok. Spolu 21.600,- Kč. Lieky som si zohnala sama, ale aj tieto si môžeš u nich zakúpiť. Cez našu poisťovňu neviem ako sa to dá preplatiť, ale zdá sa mi, že zahraničné liečby preplácajú len v tom prípade, ak takúto neposkytujú na Slovensku. A IVF na Slovensku máš možnosť absolvovať. Ale nie som si zým istá. Opýtaj sa radšej priamo na poisťovni.
Ahojte, dnes som objavila // pekne ciarky... Som 6.den po ET, ET bol na 4.den od OPU, vlozene dve kvalitne moruly, ale co ma trochu matie je, ze som 12.den od Pregnylu (10000)... Nechcem sa tesit predcasne....
@tuzba Ahoj prepac,ze sa Vam do toho miesam.Ja som bola na KET a bolo to neuspesne a chcem sa ta spytat komu chodis?akemu lekarovi?ja tiez chodim do Iscaru, si s nimi spokojna?
Drzim paste na utorok,aby Ti to vyslo. 😉
@renattka24 ahoj som rada ze si zareagovala...chodim doc Valkymi alebo aj doc.Lattakovej..som spokojna s obidvoma...a ty komu?ako budes teraz dalej pokracovat?a dakujeem... 🙂
@tinusasa drzim strasne palce a daj urcite vediet....
my uz nemame ziadne mrazaciky a tymto pokusom koncime, bolo touz3.IVF a aj to hradenev plnej vyske, lebo poistovna mi to uz nepreplati kvoli veku....
prajem ti, aby ti to vyslo.... myslim na teba....