Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@gazovicka
Môže byť. Nás bolo na IVF päť báb. O jednej neviem vôbec ako dopadla, dve boli neúspešné a dve sme ostali tehu. Takže je to 50 na 50 🙂 Ja som tam prešla z centra v Piešťanoch pretože nedostali zmluvy z poisťovňami, ale stihli mi spraviť dosť testov a tak ma dosť ma prekvapilo v Ba že niektoré vyšetrenia nerobia automaticky, pretože baby čo im to nevyšlo nemali spravené ani genetické testy 😠
@ericka007 ja som mala urobenu genetiku... ale som dost prekvapena.... my sme tam boli tri a vobec neviem ako dopadli, dokonca ani neviem, ako sa volali... len som bola zdepkovana, lebo obidve boli uz na druhy a treti raz a kazda mala viac ako 10 vajicok (jedna 13 druha 15) a ja iba 7... este mi aj povedali, ze by som si mala dat predlzenu kultivaciu, lebo je tam vacsia zaruka a mne nakonice povedali po telefone, ze mi ju neodporucaju... tak som sa tak zmierovala s neuspechom a brala som to tak, ze co uz ... no vidis 🙂, len este vydrzat ....
@gazovicka
Viem o nich preto lebo sme sa pravidelne stretávali na kontrolách. Ja som mala 13 z toho 11dobrých ale dve mali extrém jedna 21 a druhá 23. Podľa mňa však nezáleží na počte, ak sa to má stať tak ti stačí aj jedno a ak nie tak by nepomohlo ani keby ich bolo 20 🙂 ja len ďakujem že patrím k tej prvej skupine 🙂
@gazovicka
Teraz už viem že len jedno. Ale boli určite dve pretože som mala dosť vysoké hcg ale to druhé na začiatku začalo aj hned zanikať. Keď si pozrieš moju foto z druhým utz tak na ňom mám ešte dva ges. vaky v jednom je drobček a druhý je prázdny. Podstatné je že aspoň jeden zabojoval a príde k nám 😀
no dneska rano som zacala krvacat. Z manzelom mame zle svedomie pre ten vcerajsi sex. Aj tak este dufam idem dnes na krv. Mohla bi som vediet co stoji IVF na slovensku ked si ho musim platit sama?
@ykenan ahoj... drzim palce na krvi.... ved uvidis.. pre sex si nerobte vycitky, urcitre krvacanie nespôsobil sex. na stranke gyn-fivu je cennik,... ked si samoplatca, tak jedno IVF stoji tak od 3000- 5000 eur... asi zalezi aj na liekoch a podrobnych ukonoch... este raz drzim palce, ....
@ykenan myslím, že ano, ale môžeš vyskúšať viacej konzultácií, ja už na Slov. ale nepôjdem, to sa mi zdá prístup neporovnateľne lepší a naozaj tu chodia aj zo zahraničia, nie len zo Slov., skús sa pozrieť na www.reprofit.cz, tel 00420/543/516001 - recepcia, hospitalizáciu by Ti neurobili, ale viem že baby, ktoré tam chodia napr. z Popradu, Košíc a teda takto ďalej tak sa ubytujú v hoteli, to nie je problém, neviem či máš niekoho na Slovensku, že by si dochádzala, treba zvážiť
balinka no u mna OHSS urcite nehrozi ja som mala len kryo transfer 🙂 a snad ani taka vysoka teplota to nebude napriklad teraz nemam asi ziadnu ....
balinka ja viem ze to je rozdiel ale v podstate je to skoro to iste 🙂 aaa tebe vyslo kolke ET ?
balinka takze toto tehu mas z KETka? a na kolky den si testovala ci si netestovala? a co ti vkladali a kolko 😉 jaaaj prepac ze tolko otazok ale musim sa aspon vypytovat lebo sa zblaznim z toho cakania 🙂
No tak aj krv potvrdila ze niesom Tehotna. Je mi velmy zle ale co uz musim sa vzchopit a ist dalej. V maji mam novy termin na IVF
@ericka007 🙂 pytala som sa naposledy, ked som isla uz na ET, aku maju uspesnost, a vraj podla najnovsich statistik maju az 53,5 %, to uz je slusne nie?