Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@tuzba budem držať palce
@luly3 máš dobrú pamäť 🙂 negatívne som to brala preto, že mi povedali v GF výsledok "negatívny" 😉 a druhý tehot. test som si robila medzi prvou a druhou krvičkou (13.deň) a tiež bol negatívny a na 14.deň som mala 110HCG...potom asi bol zlý tehot.test 😉 ale je už jedno ako to bolo...hlavné je, že sa to podarilo 😀 😀
Babulky ako dlho ste cakali na schvalenie ziadosti? Toto je trety tyzden co mam podanu ziadost este nevolali,kolko to asi tak trva? Ja som v Dovere.
@annamary27 No ja dufam ze uz konecne tento tyzden mi zavolaju ,uz nech ideme na to pichanie,lebo to cakanie to je hrozneeee 😕 A este sa snazite prirodzenou cestou do centra sa zatial nechystate? Juuuuj mooooc ty drzim palce aby si uz coskoro bola tehu teda vsetky aby sme boli tehu 🙂
@miskab do centra zatial nie,mám tam mrazáčiky 3 a ešte by ma tam mali čakať výsledky z imunity,ale stačili minulý rok 2pokusy,treba si trochu oddýchnuť a užívať si prirodzene. 😀 😀 😀 😀 😀
@annamary27 sak jasne treba si oddychnut ,,,tak nech sa zadari prirodzenou cestou drzim palceky moooooooc 😉
@mabumi prvy krat po ET po 14 dnoch som mala maternicu 8,5mm a z krvy mi zistili mierne pozitivny test. Pričom sa prave spustila vo svojej parade mrcha. Teraz som po 14 dnoch mala 12 mm a z krvy mi vyslo negativne, pricom som ani nespinila ani nekrvacala, brusko ma bolelo, a aj ma pichalo tak ja si to uz neviem vysvetlil. Tak mi kazali teraz vysadit lieky a mam cakat ked sa dostavi mrcha, som zvedava kedy sa dostavý vo svojej parade.
@tuzba Este nestracaj nadej.Ved este mas tyzden na to kym pojdes na krv.Uz si viac nerob test,len Ta to rozrusi a teraz budes zle naladena.......Pekne si hovor,ze sa to podarilo a uvidis,ze si to privolas. 😎 Tak pohodicka a uz ziadne testy.....jo?Podari sa to,uvidis.
@luly3 Super.Tak teda tehulka je na svete 😀 Teraz uz nech len silnie.Budu dvojicky?? 😀 😀
@renattka24 bodaj by si mala pravdu....... 🙂 ale ja mam take bolesti ako keby som mala mrchu dostat..... ☹ mala by som ju mat zajtra....... ☹
@renattka24 nebudú dvojičky ja mám len jednoho drobca vloženého 🙂
@tuzba nevadí moja ty si mala menej bunkove ako ja nestracaj nádej 😉
kludne ti môže ukázať až na 12 deň 🙂 🙂 🙂
@luly3 gratulujem....tak si predsa nevydržala? 🙂 teraz si dávaj na seba pozor, pekne len oddychuj.
@tuzba nemaj obavy.....mne tiež vkladali dvojbunkové a štvorbunkové ...a jedno sa tam už 8tt pekne drží 😀 😀 😀 na tvojom mieste by som netestovala...keby že mám ešte raz absolvovať IVF tak netestujem, ja som mala oba tehot.testy, čo som si robila negatívne, aj prvý test z krvi....a bola som z toho dosť nešťastná, ale našťastie sa to obrátilo na dobré 😀 😀