Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@mabumi 😉 Tiez som povedala,ze si ich nechame.Myslis ze ked budu dlho zamrazene,ze ich kvalita bude stale rovnaka??
@renattka24 pocula som ze by sa mali pouzit do 5 rokov, ale ani potom nie je zarucene ze sa nepreberu, ani potom nemusia byt menej kvalitne 🙂 . ty ich mas dost, ale nemala si PK, tak je otazne, ze kolko sa ti ich v skutocnosti vyvinie. ale ja keby som mala aj 5 deti mat, tak ich chcem vsetky 😵 😵 😵 . kedysi som mala iny nazor, ale...
a ked uz nebudes chciet dalsie deti, tak potom ich môzes darovat, ale je dobre mat rezervu a ten pocit, ze mas este eskimackov a nemusis to cele podstupovat znovu 😉
@mabumi
@renattka24 No z toho, co mi vravela embryologicka, tak sa lepsie rozmrazuju a zacnu sa opatovne delit uplne skore embrya, to znamena na stadiu 1 bunky, ale uz s rozdelenymi jadrami. Starsie embrya prezivaju horsie rozmrazovanie, vraj sa im nechce delit. My mame zamrazene 2 skore embryjka a 4 co zostali z PK.
@mabumi vobec to nie je pravda. mozu byt zamrazene x rokov. zalezi len na nich ci preziju rozmrazenie a ci sa budu pekne delit.. taktiez zavisi v akom stadiu sa zmrazovali. ale kolko budu zmrazene nehra rolu, kedze sa zmrazili v urcitej faze delenia, v tej budu aj pokracovat po rozmrazeni
@mabumi mne v centre povedali, že mrazáčikovia môžu byť 5 rokov , prajem na zajtra nech sa dobre zahryzne,
@pici zrejme ste mladšie vekové kategórie, lebo darovať sa môže len do 35 rokov, mne povedali, že darovať už nemôžem
@sestricka2 ja mam 28 tak ja by som mohla... ale rozhodla by som sa az ked budem mat babo vedla seba doma :D
krásne ránko 🙂
@pici nemáš tak celkom pravdu 😉 čím dlchšie zmrazenie tým menšia šanca
ale samozrejme to záleží na embryu niektore neprežije po 1 roku rozmrazenia
a niektore po 5 rokoch sú najlepšej kvalite 😝 😀
inak ťa obdivujem s tým darcovstvom vajíčok 😉 ja by som asi celý život sa bála
že sa mi dieťa zamiluje do súrodenca 😀 😀 😀 ja som taká trubka 😀
@renattka24 ahoj moja ako pekne ti naskakujú tie tt zachvílu ma predbehneš 😀 😀 😀
ako sa máš ??????
@luly3 tak takto nejako ako som napisala mi to povedala embryologicka,samozrejme, netvrdim ze hovorim pravdu :D
pozri, ja by som chcela jedno dieta... /ak by sa podarili dvojicky tak to je jasne ze by som sa tesila/ ... viac deti nechcem, a stalo ma dost vela namahy a energie vytvorit tolko mrazakov, tak by mi to bolo docela luto nechat zlikvidovat. na druhej strane niekto vdaka mne mozno bude mat dieta... a to je predsa len viac ako pocit, ze mu beha niekde surodenec...
@pici 😉 veď áno tiež si myslím že to je krásne ak niekto dokáže urobiť
také rozhodnutie a hlavne vďaka takýmto ludom ako si ty sú druhý ludia
štastný 😉 no ja som asi iná 😕 ja by som to nedokázala asi 😉 naštastie
ja nemám nad čím rozmýšlať ja som mala len jedno embryo a stým som otehotnela 🙂
ahojte, tak dnes si idem po babo 😅 😅 . jedno sa prebera a to druhe slabunke asi nie ☹ .
mame tam prist na 11:30, tak drzte palceky 😵 😵
@mabumi tak to ti neviem povedat moj lekar toho vela nenarozprava takze co sa ho nespytas tak nevies a to som sa ho nepytala 🙂 no dufam ze budu v pohode moje zlaticka a davam si vlozit 2 tak ako pri prvom Ivf tak dufam , ze sa zahrizne aspon jeden ale bola by som stastna ak by boli aj obe 🙂 a tebe kolko ostalo na vklad ?
@mabumi 😉