Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@mabumi To este nevieme,ale je nam to jedno nech je to zdrave,No zaviedli nam dve embryjka,tak uvidime,snazili sme sa najskor tak prirodzene ,ale neslo to,tak sme navstivili GYN FIV v BA a chodime p. Drabekovi,tak uvidime,verim ze to bude ok a drzim vsetkym babenkam palce,jedno dieta mame, ale to je uz velka baba ma 13 takze zaciname odznova,a kocky, aby ste nestracali nadej, aj dcerku mam umelo oplodnenu cez IUI,takze treba verit 🙂
@mabumi ahojky takze ty si uz bola na KET?parada...ja cakam na mrchu snad zacnem aj ja tento mesiac 🙂
@makovicka53 ano, uz som vlastne tri 😀 . dufam, ze to tak bude dalsich skoro 9 mesiacov 🤐 😵 😵
a ze onedlho tu uz budeme vsetky uspesne hladkat rastuce bruska, aj ty. tak o necely mesiac neskôr 😅 ?
tieto prvé injekcie mi bude pichať zdravotná sestra.potom ma čaká po 2 týždňoch ultrazvuk a tam si mám priniesť injekcie do pera / tuším to je puregon 900 /. ja som ešte len na úplnom začiatku.môžeš mi napísať čo všetko ma čaká? vieš, lekár to na mňa tak vyvalil, že nie som z toho múdra. držím palce, aby ti to vyšlo a aby ti aj to čakanie rýchlo ubehlo.
@adka1000 asi mas dlhy protokol, vsak? ja som si pichala tiez diphereline, potom ked prisiel novy cyklus tak aj gonal, to je tiez v pere. to pichanie nic nie je. no a ked narastli foliky, to uz od toho 4-5 dna noveho cyklu musis chodit kazdy druhy den na kontrolu, tak ked dozru vajicka, tak ides na OPU - vyber vajicok. to sa robi v kratkej narkoze. v ten den aj manzel odovzda spermie a vajicka oplodnia. potom podla toho ci mas predlzenu kultivaciu alebo nie bud hned na 2 -3 den ti vlozia embryjko / a alebo po 5 - 6 dnoch. ja som mala PK. ostatne co nevlozia, zmrazia 😉
Ahojte,ja chodím do GYN-FIV v BA,som 5 deň po embryo transfere,v stredu som začala trošku špiniť a dnes som začala slabučko krvácať,nemáte niektorá s tým skúsenosti??Ja mam strach,že transfer nevyšiel,beriem Utrogestan 3x2 a Estrofem 2x2.
Ja som dnes volala a povedala mi,že utrogestan mám zapíjať a v stredu mám ísť na krv ale aj tak mám strach 😒
@monikad a @kaciatko76, ja som tiež nedávno podstúpila ET,na 10 deň som začala aj ja špiniť,ale iba špiniť,13.deň po ET som mala krvičku pozitívnu,ale maličké odišlo 😖 ,mala som aj krásne pozitívne testy,ale postupne začali blednúť...
Nebudem vám dávať nádeje,mne doktor povedal,že špiniť by sa nemalo a keď,tak to utroš mal zastaviť.. ☹
A na 16 deň po ET som už mala nulové hcg 😖 😖
No možno sa mýlim a vaše maličké sa iba zahryzkali do vás 🙂 🙂
@mabumi no super 🙂 drzim palciaky...no ja cakam na mrchu hned po ET som premeskala mrchu lebo som len spinila tak som nevedela ze je to mrcha...cakam kym dorazi a idem na lieciky 🙂
@adka1000 aj sa som cakatelka mna to caka buduci tyzden v stredu 😵