Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@miskab Aj tebe samozrejme drzim palceky, no nechcem tu vidiet taketo negativne slova!!! jasne? lebo dostanes na zadok 😅 jasne ze bude pozitivny, lebo ty uz si tehotna a aj budes nasledujucich 9 mesiacov. a nič ine si ani nepripustaj, oki? 😝 🙂
a na testik mas skutocne este cas, pekne sa setrit, nečupieť, nedvihať ťažke veci, relaxovať, nožky hore čo najčastejšie a pozitivne mysliet. a testik si das ako za odmenu, ked budes dobre dievca, tak 10 den od et .🙂
@tina1 Tinka, vid prisvekok vyžšie 🙂 DRZIM PALCEKY VSETKY apropo, ja som tiez bola v splne 😀 doky nic moc, vela toho nenahovori, no ale necudujem sa az tak velmi nakolko pre nich je to dennodenny chlebicek a mam tiez pocit, ze musi byt trosku odmerany, pretoze ak by sa mal citovo angazovat s kazdou cakatelkou, tak asi by mu zacalo sibat 😀 aj ked je to skoda, snazilky by si zasluzili trosku viac nehy, starostlivosti, inormacii, ktore by netrebalo z lekara tahat, skratka viac osobnejsi pristup. vsak napokon to aj stoji nemale peniazky.
dnes som unho bola, este nevidno mimco, je to skoro, mame zatial dutinku 😵 😵 hovoril nieco 4+6 gt. asi mal na mysli realny vek plodu.
@jane1 Jeeeej, takze dalsia pozitivna referencia na SPLN. Presne to, co teraz potrebujem pocut/citat 😀 My sme mali s dokim iba jedno stretnutie, chceli sme aby nam povedal svoj nazor na zhromazdene vysledky. Samozrejme zaver bol IVF, ale zhodoval sa so zaverom ineho lekara. No ked sme vysli z ordinacie, tak sme obaja skonstatovali, ze sa asi veeelmi zle vyspal. Celkovy dojem bol naozaj biedny. No nech je kludne odmerany a nepristupny, hlavne nech si svoju robotu urobi na 110% 😀
A blahozelam k "dutinke"!
@petuska123 haha, to keby som vedela. akt netusim, viem len ze som mala kratky protokol. to jest v utorok oplodnenie, v piatok et 🙂
@miskab vydrzis, verim ti, si silna a sebavedoma zena 🙂 / to je tusim z priatelov 🙂 / ono mne sa zdal, ze najhorsie su prve dni. tusim tych posledny 6_5 dni mi už zbehlo lepsie, odpocitavala som to ako blazonko 🙂 samozrejme, po tesiku mi bolo lahsie, nadej sla este vyzsie, ako som si myslela ze sa da 🙂
@petuska123 ked mi dr povie predpokladany datum porodu 🙂 teda ked uvidime mimco a srdiecko 🙂
Baby, vcera som bola u svojho gynekologa a mam fotku nasej dutinky 🙂)))) je krasna, nemozem sa na nu vynadivat 😎 co este len potom, ked tam bude vidno mimčo 🙂 som ako blazonko 🙂
ako sa mi mate? nico nove? pocity? 🙂
@jane1 supeeeer, daj albumu. 🙂 No ja som prekonala pokazený žalúdok. Neprajem nikomu.. ☹ Ale už je dobre.
My budeme mať prvý UTZ za necelé 2 týždne. Nevieme sa už dočkať!!!
@gabinecka_ ahoj dakujem. citim sa fajn...