Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@petuska123 tak mne vyslo moja pekna 30ˇ% tak to je moc ze malo
@lea101 ak ti ostali embryjka, tak pockas jeden cyklus a mozes ist na vklad. ak nemas, 4-6 mesiacov pauza
@leya ahoj, kam a komu chodis? Teda ak to nie je tajomstvo. Ja mam 38 a tiez mam predcasne zlyhavanie vajecnikov, navyse aj malu zasobu(nizsie AMH). JA som mala 2 embrya a bohuzial nic. Dufam ze sa VAm zadari 🙂 Ja som po poslednom neuspechu pred tyzdnom som skepticka 😒 . Prave zvazujem zmenu lekara, ale dost ma od toho odradzuje ten fakt, ze moja lekarka je ochotna skusat aj nemozne, aby mi nastimulovala vlastne. Ibaze neviem, ci to ma vyznam(vzhladom na moje hodnoty FSH, AMH), a nemala by som radsej prijat variant darcovskych vajicok/emryi ☹ . Len teraz ja neviem v com je chyba, kedze tentoraz sme mali embrya ok, tak asi nieco s uchytenim. Len preto sa pytam na lekara, ci by sm sa mohla dozvediet od ineho lekara ako na tom vlastne som, lebo ta nadej a nadsenie na zaciatku a to sklamanie na konci nam ziadnej neprospievaju 😠 ....diky moc
@malevil ja som z Ke a chodim do Gyncare. ty chodis kam? ja mam 28 rokov, takze sa neviem zmierit s takou diagnozou. ake hodnoty TSH a AMH mas ty? mne zistovali len TSH a to bolo maximalne 11.
uvazujem, ze skonzultujem aj s inym lekarom (ten viac lieci priciny a nerobi IVF), pretoze prioritne sa chcem zbavit endometriozy, babo by bolo bonus. vraj endo aj POF vznikaju na zaklade poruch imunitneho systemu, tak by som tomu chcela prist na klb a riesit to systemovo. to je taky moj velky sen 😉
ahojte babule.... dnes som 13. den po ET, stale som si neurobila test, sa aj bojim... mam asi od tretieho dna po ET bolesti v podbrusku... mali ste aj vy niektora s tym taketo patalie, ako ja? myslim na tie bolesti a ci ste aj napriek tomu boli tehu... dik dik 🙂 🙂 🙂
ahojte, od dnes patrím k vám čakateľkam. Ráno som si bola pre bublinky. Držím nám všetkým palce, nech to dobojujeme do úspešného konca 🙂
@leya Ahoj, ja chodim v BA do Iscare. MAm kamosku co ma endometriozu, a ma 2 synov. Liecil ju jeden lekar z Ruzinova, vraj prisla v hodine dvanastej. Odstranil jej to operacne, uz to mala zazrate do vnutornych organov, a myslim, ze brala aj nejake lieky. Teraz sa stale sleduje, lebo vzdy je vraj moznost, ze sa to opat "rozlezie". Najviac sa boji raka, lebo to z toho moze vzniknut. Drzim Ti palce, lebo je to naozaj vazna vec. Ja som mala FSH okolo 14, uz si presne nepamatam, a AMH som mala tesne pod povoleny limit,ale hodnotu neviem, mne ich totiz moja lekarka nikdy nepovie. Povedala len, ze je to nizke, co naznacuje malu ovarialnu zasobu. Ale vraj ma tehulky aj s horsimi hodnotami. JA som len zvedava, na co sme este neprisli, ked sa to nedari 😠 .
@walta daj vediet, ako si dopadla 😉
@malevil ano, endo je svinstvo, POF je k tomu uz len ceresnicka na torte. my sme s manzelom uz v takom rozpolozeni, ze na babatku az tak nezalezi (aj ked by sme sa potesili), dolezite je, aby sme boli zdravi a zili spolu stastne a dlho 🙂 ty si konzultovala aj s nejakymi inymi lekarmi?
😢 hcg negatívne , už som sa hádam na dnes vyplakala.strašne mavšetko boli a neviem si predstaviť teraz čakať nadalsi pokus. Ani neviem kedy sa to zase môže zopakovať. 😢 😢
@zuzancek22