Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@ursula5 nie to bol taký maliký kde to bolo vložené. ten čípok to je ževraj na nejaké uvolnenie krčka, či také čosi
@zuzancek22 takže ráno nevkladať ale zapiť no tak to sa opýtam hneď ráno pri telefóne 🙂
@zuzancek22 len si pekne píš aspoň máš čo čítať 😀 😀 😀 joj dnes mi je nejako veselo len aby som zajtra neplakala 😉
@jerry23 neboj nie som pesimista ale zrovna dvojičky to asi nebudú asi ideme vkladať jedno 😀 vieš ako vyzerám nemám kostru na dve aj keď som už dve porodila ale predsa mám 16 rokov viac a nechcem riskovať ani zdravie detí ani moje, ale nevravím ešte úplne nie záleží na tom ako to bude vyzerať zajtra od štvrtku sa mohlo všeličo zmeniť však to poznáš ... 😉
@zuzancek22 no veru poteší, moja ja sa v tomto nevyznám takže neviem čo všetko ovplyvňujú všetky lieky čo sme pobrali preto si to všetko nevšímam a neriešim jedným uchom dnu druhým von, nezabúdaj na každého to pôsob ináč ..... 😉
@ursula5 veď to, nevadí v pondelok idem k môjmu gyndošovi opäť na krv, chce sledovať ako HCG rastie.
@zuzancek22 to budú krásne dojičky uvidíš a myslím, že on isto ie čo ovplyvňuje pregnyl no a to si k nemu išla len tak nech Ti vezme krv??? lebo ja som na gyndu nešla okrem vypísania PN ale môžem ju tiež požiadať o test 30.9. keď si pôjdem pre prechod cez mesiac 🙂
@ursula5 ale inak nevidím v tom problém, chod a popros, že či by ti nemohli vziať krv.
@zuzancek22 to budem riešiť až keď bude drobček v domčeku a keď tam už budem tak sa objednám, bude to len 6 dní po vklade tak neviem či bude ochotná ale hádam hej 🙂
@zuzancek22 ja uz sa tesim ako nam utorok povies, ze je tehotnost overena aj v CARe..
@ursula5 tak to bol omyl, ale moze sa to rozdelit a moze ich byt aj viac...xixi..a tato nasa trojka sa mi paci...xixi..ako sme sa dnes zacali iba podporovat
@jerry23 ved podla mna o tom to tu celé je, podporovať jedna druhú a radiť si , ako sa citiš ty?
@jerry23 joj moja som rada, že mi dopraješ ale tak toto nie to by som si musela už škôlku založiť a predtým nejaký vozík na brucho zohnať alebo to odkladať do skrine, alebo sa opýtam v Heliose či mi to tam nepodržia do konca 9 mesiaca 😀 😀 😀 😀 😀
hej dnes je to tu super vďaka Tebe a @zuzancek22
@zuzancek22
@jerry23
ja idem tiež pred telku a pustím ďalšieho člena rodiny k PC, je tu nátresk. Zajtra dám vedieť ako sme dopadli, dobrú noc a ďakujem za spríjemnenie večera 😀 😀 😀
@zuzancek22 presne moja rec..potrebujeme byt v pohode....inak citim sa v pohode a ty?
@jerry23
@zuzancek22
ahojte kočky, som aj nazad s Martina
tak už aj ja som oprávnenie v tejto téme 🙂 vložili nám jedno embryko a 2 budú mraziť ešte chcú počkať do zajtra na jedno lebo sa nevedela rozhodnúť či mu dať 2 alebo 3. ak zajtra si mám ešte zavolať ale nie je to pravdepodobné, to jedno čo mi vložili bolo krásne vyvinuté a podmienky na vklad boli ideálne skonštatoval Galo 😉
@ursula5 bo nám v ginfive každej dali po OPU sáčok kde bol diazepan a čípok spasmopan, to sme si mali dať v deň vkladu, a to dávajú všetkým