Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
inak mne Valky povedal ze od prveho dna MS mam zacat brat estrofem 2x1 a ze koncom MS mam ist za nim na kontrolu. Ale podla protokolu co mi dal sa pred KET berie prvych pät dni estrofem 2x1 a od siesteho dna sa davka zvysuje...tak neviem, ked mi bude MS koncit nejaky siedmy den a vtedy pojdem za nim ako mam brat ten estrofem od toho piateho dna?A nechcem ist na kontrolu piaty den ked este budem mat MS..
@ursula5 super,že ms prišla včas...budeme pár dní po sebe mať Ket a čakať a čakať ..... 😀 😀 😀 😀 😀
@annamary27 Tebe to na kedy vychádza??? idem sa objednať do Heliosu na sono a pohovor asi 19tehoho to je presne 14DC a je to piatok 🙂
@ursula5 ja chcem ísť na kontrolu 13ti den,to je 15.11. a vklad je v protokole písané medzi 16tim a 18tim dnom,tak hádam najneskor by bol 20.11.
@annamary27 no u nás píšu kontrola 14-16 deň a vklad 19-20DC tak som zvedavá, všade je to ináč 😉
@timona
baby kde chodíte do centra sa mi tie rozdieli zdajú čudné 😎
@ursula5 ja chodím do Blavy,Gin Fiv,u nás je kontrola na 10ti až 14ti den a krv mi potom budu brať na 14den po vklade.
@jajabajaja ahojky, tak super....ja tiež budem asi na PN čo najdlhšie, ale skôr kôli zbytočným stresom v práci....a aj tak to tam neviem nejak vydržať.....No pekne, u nás za ultrazvuk neplatí po zákroku...no pekne....budeš aspoň vedieť....No už sa neviem dočkať...hrúza...vo štvrtok idem....hih...tak som zvedavá hrozne moc...A brucho ťa bolieva stále???? je ti aj zle, alebo niečo...
@annamary27 ahojky, ty si bola teraz na vkladaní??? a ku komu chodíš???ja harbulakovi....
@ela304 dakujem,no pocity...do vcerajska v podstate nic,akurat ob-den co ma pobolieva v podbrusko ako na menzes a vcera som zacala trosku citit prsia,dnes uz zacali dost boliet....inak vobec nic,akurat este unava,ale to pripisujem utrogestanu 😉 ...ono fakt aj tie priznaky su 50:50,bud je clovek tehotny alebo sa blizi menzes....cele je to klamlive....sono mas zaroven s krvou?wau....u nas je na 14 den krv a potom o dva tyzdne az sono 😉 velmi Ti drzim paste a verim,ze zajtra aj ty mna potesisi s dobrou spravou !!!
@silvinnka no v Heliose robia sono preto, že ak by bolo mimomaternicové, tak to pozerajú pre istotu. Na sone nepovedia nic, caka sa len na krv. No ja už podla sliznice budem vedieť ako to vyzerá. Uvidíme. tieto dni ma dost pichá v podbrušku. Raz vľavo a raz vpravo. Tak uvidime. Ved ked nic, tak nam vyslo 6 mrazačikov
@ela304 boze,ze mimomaternicove,tak ja si budem musiet na sono este pockat,kurnik dufam,ze miminka sa uhniezdili pekne v maternici a nelabzovali mi po brusku k vajcovodom 😕 ...urcite zajtra budes mat dobre spravy!!!pichanie je dobre,pekne sa Ti to tam dolu roztahuje!!! A ziadne,ved ked nic.....,teraz sa oekne usmej a prihovaraj sa k drobcom 🙂)
@silvinnka veď hej, ja viem 🙂 treba pozitivne myslieť. 🙂 Môj manžel to berie ako tutovku, ide v nedelu lyzovať a mna neberie lebo, že budem tehotna. Joj, tak rada by som bola doma a nesla lyzovať, to by bola frajerina 🙂 🙂 🙂 No už to mam za pár, tak uvidime. Prvý krát v živote co som netestla. Sranda!!!
Ahojte babenky tak ja mam uz vysledok z krvi-zial negativny, tak vam drzkam palceky, aby vam to vyslo.Dam si chvilku pauzu a potom pojdem skusit ket.Drzte sa.
@timona ziadne ziadny.... pekne tomu ver!!!!!!! 🙂 🙂 🙂 🙂 a bude!