Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@mia83 tak ale ved ja uz som dnes 10ďen od et, to uz by malo byt vidiet. Mala som desiatkovy mamatest, tie su vraj spolahlive. No aby som bola uprimna, vcera som tam mala druhu ciarku, sice slabucku, ale nebol to duch. Ale dnes bola bohuzial trosicka slabsia a na rapicleare iba duch. Takze asi islo len o pregnyl, alebo sa aj nieco uchytilo ale odislo.
Ty si bola kedy na ET? A testovala si uz?
Mne povedali, iba ze je krasne, takze neviem kolko bunkove bolo, ale bolo jednotkove,tento x krat sme vkladali iba 1 lebo viac nam nezostalo, pred tym sme vkladali 2x2.
@bibi24 Mne povedali, iba ze je luxusne, takze neviem kolko bunkove bolo, ale bolo jednotkove,tento krat sme vkladali iba 1 ,lebo viac nam nezostalo, pred tym sme vkladali 2x2.Zajtra urob z prveho ranneho mocu 10 test, ja som 1. krat mala zmenu , na 2. krat som uz robila len na 11. den a aj vtedy bol pozitiv...
@bibi24 ako myslis, mne vtedy ked som spravila 10.den a bol negativ, Dr. mi povedal ze test z mocu sa ma robit 12. den aby som pockala na 12., a 12. den bol pozitiv, takze to by som ti odporucila ten 12. ty den si spravit.Ale budes mat ponaucenie ze 9.,10. den si nikdy nerob testy, lebo mozes mat zbytocne smutne dva dni ako som mala aj ja ...
@84matulik Dakujem, ze ma aj ty povzbudzujes, len ja som zazila uz 4. negativne vklady, takze viem, ze u mna je negativny test proste negativny. Bodaj by si ty aj vsetky kocky mali pravdu a bolo to pozitivne, ale to sa mi este nikdy nestalo, napriek vsetkym nadejam, ktore som do toho vkladala. Teraz sa z toho potrebujem dostat, vyplakat a zase budeme bojovat dalej. Len panboh vie dokedy este.
@bibi24 ahoj, no ja byť Tebou neplačem a počkám ešte, viem že každá žena vie či je tehu alebo nie alebo respektíve väčšina, pokiaľ si mala slabú čiarku na teste ešte vydrž a a hlavne sa ne stresuj neoplatí sa to 😉 hore hlávku žiadne plače ešte budeš mať dosť času sa vyplakať po odbere krvy takže pekne úsmev a myslieť pozitívne 😀
@mia83 ahoj, ja som netrpezlivo testovala uz od 6. dna po ET a mala som slabulinkeho ducha. Nakolko ma ale 3 dni po ET chytil poriadny OHSS, chodim kazdy druhy den do CAR na infuzie. A vcera v ramci beznych odberov mi vzali aj krv na HCG a je to pozitivne 😀. Este sa z toho ani velmi netesime, lebo ja sa z OHSS citim fakt mizerne ☹
Chodime do ISCARE BA...
@mia83 Ahoj, ja som mala 29.10. Ale nam to bohuzial nevyslo 😔