Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@silvinnka nebojkaj,teraz v piatok uvidis vacky a na dalsie uzv ta zavola o dva tyzdne...to by si mala byt 8tt,uz by malo bit srdienko/a a vtedy sa s tebou v centre aj rozlucia,utrogestan do 12tt hlasit sa u svojho dr...neviem,kde chodis do centra,ale v Heliose sa za kazde uz tehu uzv plati 16,50€...
ahojte kočky môžem sa vam tu vtierknuť? som 8 den po KET ak sa ráta aj den vkladu
@annamary27
no ta to som nevedela. ja sa v tomto nevyznam, mam pocit akob som bola z inej planety,ked tu citam tie vase prispevky.... 😖
ahojte babulky. taaak a som tu zas. som po druhom ivf. zatial cakam na et. vsetkym babulkam s dvoma II GRATULUJEM a nam ostatnym drzim silno palceky.
@anjelik255 ani ja sa zatial v Ket nevyznám,lebo idem na svoj prvý a dúfam,že aj posledný,ale riadim sa protokolom čo mi v centre dali.Zajtra idem na kontrolu sliznice.
@annamary27 ahoj, potom napíš akú si mala sliznicu a čo Ti povedali 🙂 ja idem v piatok tak až som nachystaná 😀 😀
@ursula5 ahoj,bola som u doktora Drábeka,ledva omočil tú sondu do mńa a už vytiahol a vravel,že sliznica ja v poriadku a vklad v piatok a,že z labáku mi ešte zavolajú kedy presne.Tak teraz sa budem len nervačiť,aby sa dobre rozmrazili tí naši krpci.V ambulancii č.2 som si vypýtala ´daľší recept na estrofem,dali mi 6balení,ktoré som hned tam v lekárni vybrala,lebo vraj inde mi toľko naraz nedajú.
ahojte, do kedy mam pit tolko vody? do kedy ste pili vy? dakujem, som po odbere 5 dni a zajtra by mal byt teoreticky vklad, ale voda do mna uz vobec neide ☹
@timmka ahoj,ja som pila hlavne veľa vody popri injekciách po odber vajíčok,ale ja celkovo pijem veľa vody,takže to nebol taký extrém a ani neviem kedy som dávky vody začala znižovať.držím palce na vklad. 😉
@daduliana ahoj,ja som mala 14ty den po ET HCG 980 a je len jedno...teda,ze sa nerozdvojilo embrijko,nam vkladali 1 blastocystu...