Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@anjelik255 Ahojkaj, aj ja ta chcem povzbudit, aby si sa nevzdavala a bojovala spolu s nami.Ono to vsetko preboli a mas mrazacikov, tak sa tes 😀 a hura na KET a rok 2012 bude pre nas urcite uspesny.Ver miiiii!
@annamary27 no lekar mi povedal, ze nech sa po menstruacii objednam na kontrolny ultrazvuk a chce sa dohodnut na dalsom umelom,neviem ci mam na to silu.
@linda81 dakujem ti.presne takto mi je.vsetky telefonaty rusim, s nikym netelefonujem.vcera som asi 2min volala s maminkou a musela som to polozit lebo som sa rozplakala.ja idem zajtra do prace.Ty si sestricka?tak som to pochopila z mailu.co je to UPT?Ked pojdes na KET daj vediet, budem na teba mysliet a dufat, ze ti to vyjde.
@katka1177 vies katka skoda, ze nemam aspon trosku z tvojho optimizmu a sily ist dalej. ☹
ahojte .....prave sme prisli od docenta 🙂 ,vsetko je v poriadku,obe babatka su rovnako velke,obom krasne bilo srdiecko....dnes mi vystavil tehotensku knizku,este teraz na to cumim ako na zazrak.....Spinenie stale pretrvava,ale krvacanie s krcmi konecne od kedy nas pustili z nemocnice pominuli 🙂
Kocky,vsetkym drzim silno paste,nech casom kazda jedna ste tehulky....Ten dlhy boj stoji za to !!!
@anjelik255 určite to pomože aj som hned išla do roboty tam človek nema tolko času rozmyšlat.
@fredinek no len sa bojim, ci sa ma nebudu vsetci pytat ako to prebiehalo a tak dalej.alebo ma lutovat. to je to co teraz aozaj nepotrebujem.Aj teraz robim , /mam este jednu robotu taku bokovku/ tam riesim klientov a robim si nieco na notebooku. A velmi mi pomahamoj psik WENDY.Vcera ako mi tak bolo smutno, tulila sa ku mne a davala mi pusinky..... 🙂
@anjelik255 jasné,že máš silu a ked teraz nie,tak časom to budeš vidieť inak a určite im tam mrazákov nenechaj a choď si po nich.ja sa na to pozerám tak,že nech nič horšie sa mi nestane,než to,že si párkrát vypočujem je to negatívne,raz si vypočujem aj to,že ste tehotná a nech mi zdravie slúži a bude dobre. 😵
@annamary27 no ja sa mam objednat ked odstanem mnz na ultrazvuk a ideme dalej, teda mala by som ist dalej.ale ja uz nic neplanujem,co naplanujem to nevyjde. ☹
@linda81 tazko sa cita, co pises, este tazsie sa to preziva...je nas tu vela takych, co si toho uz vela preskakali, verim vsak, ze sa radis aj Ty medzi silne zeny, kedze si sa na to podujala a este toho aj vela zvladnes 😉, kazdy plac, kazda bolest raz preboli, chce to len cas a potom bude opat chut bojovat dalej 🙂
Skvele, ze ides na KET, drzim velmi paste, posielam vela pozitivneho myslenia 😉
@anjelik255 ahoj ja som bola v centre 1.12 test bol negativny,povedala som si že nikdy viac, bola som s toho na dne, no dnes som toho nazoru že pojdem zas a budem dufať že o vyjde nielen mne ale nám VŠETKÝM...
@marcela255 aj ja uz to vidim inac ako vcera,asi pojdem do toho znova.aj to co tu baby pisu mi velmi pomaha. pripadam si tu ako taka VELKA RODINA...... 😉
@anjelik255 skvelé netreba zúfať, hlavu hore a bojujeme všetky, rok 2012 patrí nám a tehotenstvu....
VSETKYM BABAM : Bojujeme a vsetko sa podari , len pozitivne myslime 🙂 🙂 🙂 ... uprimne tomu verim !
@katka1177 dakujem dufam, ze to pomoze.som konecne v praci a to mi velmi pomaha.
@annamary27 dakujeeeem🙂.