Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
Ahojte kocky, ja som tiez cakatelka. Dnes som 10. den po ET s PK. Pocity rozne: super citlive prsia, na 6. a 9. den bolo slabulinke jednorazove zaspinenie, sem-tam divny pocit v bruchu akoby na mrchu, bolesti chrbta a krizov. To cakanie je hrozne. 😒
@linda81 ahoj, ach jaj ☹ a kedy mas ist na krv? mozno je to este skoro, vies niekedy sa neskor uhniezdi, takze ak nekrvacas, este nezufaj, pockaj si na vysledky od lekara..aj ked viem, ze je to hrozne, uz tolkokrat som sa sklamala, a mrzi ma, ze to musime prezivat teraz obe...verila som, ze bude min. o 1 tehulku viac...drz sa a ozvi sa po vysledkoch
@annamary27 dakujem, nie nebola som este na kontrole, dnes je 9 den po ET, na kontrolu idem az 2.1, teda dovtedy trapenie a neistota, hoci neverim na zazraky...viac menej je to iste ☹
ahojte babulky, ja som 5.den po ET a brucho ma uz treti den boli predmrchovsky...tak cakam a stresujem ☹
@jaja101 test som si nerobila,lebo zatiaľ to vydrzim bez 🙂 dnes som rozmyslala o kupe testu, ale u nas v dedine sa neda kúpiť,lekáreň zavreta,a v tescu som zabudla. Ale možno by sa ukázal este pregnyl,nie? bojim sa spravit test, bojim sa vysledku. som na pn-ke a zrušia obchod kde som robila,ked nahodou nebudem tehotná,neviem kam idem robit. Takže musí sa podariť.🙂 ty si mala nejake pocity?? A ty si v očakávaní? Ked si dám dole podprsenku prsia mam ako z betonu,silná,tahava bolesť. Pekný vecer 🙂
@zumike1 dakujem. Ja tiez chodim do iscare v Ba k Dr. Hruzikovi. Su tam vsetci fajn. Ja mam za sebou 1. neuspesne ET a jedno neuspesne KET, este mame 4 zamrazene tak to asi znova skusime vo februari. Tak Ti velmi drzim palceky, bolave prsia by mohli byt dobre znamenie 🙂 . Ktory den si od vkladu?
@katka1177 DUfam ze koncom februara napises ze mas niekoho v brusku 🙂 drzim palce 🙂 ja bohuzial nemam nic zamrazene, mala som len 3 vajicka, jedno neprezilo, a 2 mam v brusku dufam 🙂 10 den mam od vkladu ked dobre pocitam. , prsia cez den v phode ked mam podpresenku ale ked si dam dole, och. dufam ye ztoho nieco bude, momentalne som vycerpana psychicky z toho celeho a neviem ci by som mala dost sil zacat odznova.
@staga ahoj, a co to znamena, ze teda ziadne embryjka sa nevyvinuli? ak je to tak, tak to ma velmi mrzi...co sa tohoto tyka, tak mne sa zo 4 vajok oplodnili 3 a tie sa aj dalej vyvijali aj delili. 2 som si nechala vlozit a jedno zamrazili. Bohuzial na 8 den po ET prisla mrcha :( takze to zrejme nevyslo ☹ ja po tolkych sklamaniach uz ani slzy nemam....