Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
prepacte ze som vam sem vtrhla, len tak som mrkla uz som tu davno nebola. Ja idem na vklad (KET) 14.2.
@tinasc jasne ako uznas za vhodne, ja som sa pytala doktora a on mi povedal, ze si ho mozem pichnut do brucha. Ja som si vsetky injekcie doteraz sama pichala a to len preto lebo sa mi nikdy nechcelo trepat na pohotovost. To tusim pise aj v pribalovom letaku ze moze ist do brucha. Ja som prvy krat mala vybratych 12 vajicok a v druhom pokuse 18 vajicok tak si myslim ze som nic nepokazila.
Dakujem za povzbudenie.
Drzim palce tiez.
@anika142 ďakujem, ešte včera sa našla ochotná osoba na poslednú chvíľku a pichla mi ho do zadku 😉 ale keby nebola tá možnosť, tak si ho pichnem sama, prešla som veľa tém o pregnyle a píše sa tam aj tak aj tak... takže ak by ešte bolo treba tak by som to urobila aj sama 😉 ale žiadne nabudúce dúfam nebude 🙂 ja som si celú stimulku pichala sama, to nebol problém 🙂
myslite, ze osmy deň od pichnutia pregnylu može byt tehu test este stale pozitivny?
ahojte...dnes 12 den po KET a na teste ani duch...nekrvacam, nespinim...nic 😒 poznate niekoho alebo je tu niekto, kto mal test z mocu neg a krv pozitivnu? topiaci sa aj slamky chyta 😠 vo stvrtok nas caka krvicka, ale pripravujeme sa uz na nie velmi pozitivnu spravu ☹
dievcata, ktorym vam nevyslo IVF, stalo sa, ze ste niekolko dni po skonceni menstruacie zacali znova krvacat? Ja som asi 5 dni po menstr.a z nicoho nic som zacala krvacat - sice iba slabo, ale predsa. Bolesti nemam ziadne. co to moze znamenat?
@jajka1980 jeeej, dakujem za povzbudive slove...ja si myslim, ze sa to podarilo, aj mm hovori, ze to namne vidi, ale tie hlupe testy ☹ a dnes sa mi od rana brutalne kruti hlava, ako na odpadnutie, nejak sa mi asi znizil tlak...a s tym ja normalne problemy nemavam 😉 he, idem si zmerat 🙂
@mona32 tak to je super, ze mas HCG na tehotenstvo...niekomu jednoducho rastie pomalsie a babo sa mohlo uplne zahniezdit trosku neskor...ja som citala pripady, ze niektore baby, ktore otehotneli pri sledovani ovulacie lekarom pri asistovanom otehotneni prirodzene, ze sledovali ovulku ultrazvukom aj hladinu hormonov z krvi, tak niektore, ktore tatko otehotneli, tak mocovy test mali pozitivny az 14dni po poslednej MS, dovtedy nic...z krvi uz ale boli pozitivne...takze preto este aj ja sa nevzdavam a zhanam infosky kde sa da 🙂 neboj, uz to bude iba pekne rast 😀 nekazali ti prist este na raz na krv? alebo ako dalej?
ahojte, prosím vás chcem sa opýtať, môžem si pregnyl pichnúť aj sama do brucha?