Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@mabumi Neviem ti povedať aké to boli vyšetrenia..
Mňa v 15-tich rokoch operovali na slepé črevo a už vtedy hovorila moja Dr., že môžu nastať komplikácie a problémy s otehotnením..Takže neviem..no skúsime teraz druhé IVF a ak by ( náhodou nevyšlo) no myslíme len pozitívne ..budem žiadať o riadne vyšetrenia..
tak dakujem, uvidime, mozno vydrzim a nebudem testovat a vy uz viete, co to bude? pozeram, ze 2 chlapcov uz mas 😵
@jajka1980 cítila som kadečo 😀 😀 😀 na 6 deň som cítila také pichanie v brušku asi 4x, trošku som sa prečistila 😀 😀 😀 dostala som hneď na druhý deň hnačku teda nie hnačku ale 3x za deň na záchod bolo dosť aj na mňa keď ja chodím raz za týždeň pomaly 😉 potom sa mi začali nalievať prsia, začala som častejšie chodiť cikať a prepadal ma dosť hlad ale brutálne 🙂 🙂 🙂 proste som to vedela a chcela som si len potvrdiť moje tušenie a na 15 deň na sone už bolo vidno dutinku a Krajkovič do telefónu zahlásil, že som vysoko tehotná a je že to je čo vysoko??? on, že hcg 875 🙂 🙂 🙂
@jajka1980 ako hovoris...ja som mala tiez taketo priznaky a bola som negativna...podla mna to vsetko robia tie hormony ☹ uplne nas zblbnu..takze najistejsi je stale iba krvny test a na tom som ja bola vysoko negativna ☹ keby nie toho krvneho testu, este do teraz dam ruku do ohna za to, ze som tehotna ☹
Ahojte. Práve som prišla z ET a som v depresivnej nalade co nie je dobre.. Vkladali mi dve embrya na 3 den a jedno bolo 5 bunkove a jedno 4 bunkove. Vraj o tom case zvyknu mat 6-8 buniek. Vsetci sa ale tvarili dost optimisticky, len mna to akosi prilis zasiahlo. Ake mate vy skusenosti? Chcela by som sa tesit ale nejde mi to.Kvalita je OK.
@ursula5
@jajka1980 dakujem velmi pekne za podporu, to cakanie je fakt hrozne 😵