Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@bukvickaaa no ja mám aj ohss také slabé, brucho nafuknuté ako v 7 mesiaci, pijem fatru odporučil mi ju doktor a ked mi bude horšie mám ísť do nemocnice ale mna tam nikto nedostane 😉 a to musíme špiniť ked sa uhniezduje embrijko?
@emma30 mne sa ohss nejak extra nastastie nerozbehlo... ked budes vela pit tak ti to urcite ustupi...kolko zvyknes vypit denne? aspon 3-4 litre? a aj vela mliecka a jogurtov papaj 🙂
to spinenie nemusi mat kazda... je to u kazdej individualne... niektora citi tlak v podbrusku, ina nie, niektora krvaca silno a napriek tomu je tehotna, ina nekrvaca vobec... je to rozne... preto az do vysledkov krvi nevieme presne povedat, ci sa podarilo alebo nie 🙂
@nikaaaaa ja do Martina do Heliosu... tiez mas 22 🙂 ako pozeram... tak sme na tom velmi podobne 🙂
@bukvickaaa pijem, cikám, pijem, cikám denný kolobeh, vypijem aj 5 litre denne, no to hej každá má iné príznaky niekto nemá žiadne a predsa je to pozitívne len my sa asi veľmi sledujeme
@nikaaaaa som spokojna, velmi... cely personal je ochotny, mily... a ty si ako spokojna? tiez si sa stretla s tym, ze ti hovorili, ze si mlada, tak na co uz riesit IVF? ja nechapem ako to moze niekto takto povedat... 😠
@zojaaa Nie, ja som si test vôbec nerobila, chcela som si ho urobiť vtedy na 12-ty deň, ale keďže na 5-ty som začala krvácať, tak na 10-ty mi robili odber krvi, takže test som už potom vôbec neriešila, lebo krv je spolahlivejšia. A necítila som fyzicky nič, ale šiesty zmysel mi hovoril, že to vyjde aj napriek tomu krvácaniu, takže treba veriť!!! Veľmi držím palce!
@emma30 presne tak... vela zien zisti tehotenstvo az v neskorsom stadiu a nevedia, ci ich cosi pichlo, ci na znak uhniezdenia spinili atd atd...ale my sa predsa musime trosku sledovat a kontrolovat... ved na IVF sme nesli len tak zo srandy...vzdy je nejaky problem, kvoli ktoremu sme isli...tak my sa musime setrit a robit vsetko pre to, aby to vyslo 😉
@bukvickaaa jasné ja som na pn od pichania injekcií, žiadne stresy v robote a doma si tiež radšej nájdem niečo aby som negatívne nemyslela
@bukvickaaa ahoj,bud kludna,ja som zacala spinit 9ty den po ET,dva dni na to silno krvacat aj s krcamy,polezala som si v nemocnici,papala lieky a babtka mam doteraz v brusku.....pokial su silne a kvalitne embryjka,z bruska neodidu 😉
@emma30 ja tiez som na pn od stimulacie, takze ziadne stresy, len pozitivne myslenie 🙂
@silvinnka dakujem za povzbudenie...urcite mi to pomaha pri pozitivnom mysleni 🙂 a tebe drzim palceky, aby vsetko pokracovalo dalej bez problemov a aby si sa uz tesila z malinkych stuplickov 🙂
@bukvickaaa tak je dobre ked si spokojna tiez v iscare su v pohode vsetci ano to poznam to mi povedali tiez ked som tam prisla prvy krat ale tak ked to inak nejde 🙂 musime verit ze sa to podary
@bukvickaaa tak citim sa vseliako bolia ma prsia ale to asi s utrogestanu a sem tam citim take jak pichnutie ale tak to este nic neznamena a ty ako si na tom a testik planujem asi 7 den skusim a este pred krvou tak uvidime ty budes tiez testovat alebo pockas
@nikaaaaa no tak ja som vcera zacala spinit, dnes je to uz slabsie, tak dufam, ze vsetko bude v poriadku, ze to bolo len uhniezdovanie 🙂 ja som skusila test na 7.den po ET, avsak bol negativny...toto testovanie bolo strasne skoro... na krv mam ist az 12-teho buduci pondelok a ak nevydrzim, tak budem testovat urcite niekedy koncom tyzdna - stvrtok,piatok, to uz budem mat 12.den po ET a to uz by malo byt vidiet druhu ciarku ak sa podarilo... len sa trochu bojim toho testu... 😖
@nikaaaaa no ja mám tiež prsia naliate už od stimulky
@bukvickaaa ty ideš na krv a ja chcem vtedy testovať to už budem 11 den po et
@bukvickaaa aha tak dufam ze bude vsetko v poriadku a budu na testiku krasne // na ktore cakame neboj sa
@bukvickaaa Je to na dobrej ceste, ak bolo aj to spomýnane špinenie..Držím moc moc palce.. 😉
@bukvickaaa Nemaj strach..len sa šetri..ak by si začala silnejšie krvácať, lež až do odberu krvičky a zavolaj do centra..ale myslím si, že to sa nestane..a neviem kedy testneš, či vôbec..ale ak áno..budú tam // koľajnice..Tak sa držte obaja..aj ty a aj bábätko. 😉
@nikaaaaa ja tiez tak...prve IVF a jedno vlozene embryo... Do akeho CAR chodis?