Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@zojaaa tak tie dve čiaročky sú poriadne silné... 🙂 určite sa chytili obidve 🙂
@bukvickaaa na druhej strane je dobre, ze ste mlade a uz to riesite, lebo sa nezda, ale cas velmi rychlo leti a aspon vas vek nestresuje 🙂 😉 ja verim, ze budeme vsetky pozitivne 😀 ci uz 20, 30 alebo 40 rocne 😀 😀 😀 verim, ze ja v aprili dostanem na svoju 30tku ten najkrajsi darcek v podobe fotky z prveho ultrazvuku v 6tt 😀 😀 😀 😀
@bique tak to by si mala najkrajsi darcek aky moze byt 🙂 ja verim, ze vsetkym sa nam podari... musi 😉 😀
@bukvickaaa @zumike1 dievcata, aspon ste mlade a mate este kopu casu,a le co my uz "starsie" ...? Ziaden cas, len trapenie...ale snad budeme vsetky odmenene za trpezlivost...
@zojaaa blahozelaaaammmm
@jajka1980 ahoj, ty mas kratsie vlasy a melir? lebo ked ano, tak ja som ta videla pred splnom asi ked si uz odchadzala, akurat sme isli autom okolo a v splne sme boli asi o 8,35...takze sme sa tesne minuly 😖 ja mam ist na kontrolu vo stvrtok 15.3., uzv v poriadku, dal mi hormony, nejaky estradiol este navyse, neviem vobec, kedy mi ho nasadi, lebo doteraz som ho nikdy nebrala...tak uvidime 😉 predpokladam, ze potom dalsi stvrtok bude transfer, lebo v januari to presne takto prebiehalo, ale bez toho estradiolu....potom pis, ako sa pri stimulke citis..drzim prsty, nech ti ich tam kvalitnych narastie hojne 😉 😀
caute baby...asi polozim blbu otazku, ale vcera som sa zabudla dokiho spytat...mozem pred trasferom normalne cvicit? jasne, ze po uz budem iba polihovat, ale pred by to nemalo ovplyvnovat, nie? dakujem vam za odpovede, dnes mozno este zavolam aj dokimu 😉
@bique pokial beries estradiol,dala by som si pauzu od cvicenia....estradiol posobi na rast sliznice maternice,tym padom maternica je prekrvena.....mohla by si zacat cvicit...ja som pri druhom ivf. cvicilao 106 ,velmi ma potom bolelo podbrusko a prislo pred transferom aj spinenie 😒
@silvinnka dakujem za odpoved 😉 estradiol este neberiem, zatial iba estrimax jednu rano a vecer, o 6 dni mam ist na kontrolu...ale mas pravdu, nechcem to cele pokazit, tak radsej uz teraz cvicit nebudem 😉 a naco sa vlastne pouziva ten estradiol? lebo hladam na nete a neviem najst, po lieky si idem do lekarne az dnes, kedze estrimax som mala este z januara, tak som neutekala vcera vybrat...takze si neviem precitat pribalovy letak 😖
@silvinnka ja mam na recepte napisane aj to aj to 😒 takze neviem...co citam na nete, estradiol je jeden z estrogenov...tak asi je tych estrogenov viac 😨 ja predpokladam, ze ked ide na 7my den na kontrolny uzv, tak mi ho asi k tomu estrimaxu nasadi...uz som z toho jelen 😎 ale urcite vie, co robi, tak spolieham na neho...lebo ja som po poslednom KET po vysadeni liekov volala, ze mam strasne slaby MS...trval 4 dni a to nebolo krvacanie iba nejake smiesne spinenie...ale teraz dalsi cyklus dosiel presne na sekundu 😀 a MS je normalna...tak neviem, ci to ma nejaky suvis...a este sme minule dali 1 embrijko, my mame vsetky zmrazene po PK, bolo velmi kvalitne a vobec sa nechytilo, nic sa nezacalo diat, hcg z krvi bolo 0,1...takze nic hcg 😖 teraz chceme dat vlozit dve 😉 tak on je odbornik, len aj mne prislo divne, ze mi dava aj ten estradiol...ale asi vie, kvoli comu 😉 😉
@bique áno..mám kratšie vlasy..dá sa povedať -(bordel) strapaté a melír..ja som asi v ten čas odchádzala a stále som pozerala po babách, ktoré prichádzali ..Tak škoda, že sme sa tak minuli..
Ja idem na kontrolu v stredu..na UTZ..a hormony pichám odo dneska..
Tak vdaka za palce a tak isto držím aj ja tebe palce.. 😉
v pondelok j dnes som bola u Dr. zajtra by som mala zacat 4tt, na sone nic nevidel a stale hovoril, ze to moze byt mimomaternicové tehotenstvo, HCG ale pekne stúpa...ale mne sa zdá ze je este velmi skoro nieco vidiet. V pondelok mam ist znova na sono, uplne ma stresuje..
@jajka1980 hehe, tak potom si to bola ozaj ty 😀 tesne sme sa minuly, lebo ja som ta videla z auta, to sme uz isli parkovat a ty si akurat odchadzala 😒 tak nevadi, budeme sa aj nadalej stretavat tu 😒 alebo sa este stretneme na transfere, xixix...lebo tak to priblizne vychadza...potom pis ako sa citis 😉
@bique Tak my sme šli autobusom rovno na stanicu a odtiaľ do SPLN-u..
Lebo inokedy vystúpime na jazere, ideme k našim a tak do SPLN-u..Takže sme to raz- dva vybavili v SPLN-e.
No škoda, že som ťa nevidela...ale ako sa hovorí:náhoda je blbec.. 😀 😀 😀
Aby sme sa nakoniec nestretli v deň vkladu.. 😀 😀 😀
@pufa ahoj 14 den nemala som pk len jedno 6 bunkove embrijko 🙂